有创新超标准才是执行力

走进李映兰主任的办公室，墙面上一块巨大的湘雅医院护理人员模型图吸引了记者的视线。模型上淡红色的小方块标明病室，病室后面用圆形小模具刻有全院每个病室护士长的姓名，以不同颜色区分职务。“这个模型能够让我更加直观地掌握全院护理人员的情况。执行是人去执行，管好了人才能抓好执行力。我理解的执行力是落实加方法，完成了任务是执行，而创造性地执行，才能达到更好甚至超过预期的效果。”李映兰告诉记者。正如她对管理全院护理工作的不断创新，这个模型图也一直在不断改版。

鼓励分享差错经历

持续改进存在问题

　　2015年医院推广品管圈活动，号召一线医务工作者主动运用QCC等先进管理工具发掘问题、分析原因、解决问题、推动医院质量与安全的持续提高。早在医院全面启动QCC之前，护理部已经运用QCC开展了管理工作。“我们护理部是垂直型管理，包括科室主任和护士长在内的100多名人员要管理全院近2500名护士。不只是护士们的日常工作的管理，同时还要关注这些护士的成长状况、生活状况以及心理状况，复杂的管理过程必须不断地想办法创新才能提高护理人员的执行力。”

　　护理部主任层将护理部的整体目标进行分解，并让科护士长、护士长以及护理人员了解总目标和自己担负的目标任务。同时在护理部每个基础单元建立了5至12人的QCC小组，小组成员定期讨论科室的问题、分析导致问题的基本原因和要因以及真正的原因、制定相应的解决对策、改进护理工作，在3至6个月内对效果进行评价。

　　“护理部实施非惩罚性的不良事件上报，最近几年上报的积极性有所提高，护理队伍在分享不良事件中不断学习和进步。同时，这种分享差错经历的方式对基层护士的执行力也是一种反馈机制，为完善评价护理工作的制度提供了参考。”李映兰通过这种方式变被动管理为主动自查，让全院的护理人员参与到管理中来。

增强团队荣誉感

与时俱进不断学习

　　护理工作繁琐细致，工作任务的繁重会给每一位护理工作者的身心带来一定的影响。为了让每一位护士健康地成长，护理部由工会和团委定期开展各类活动支持护士工作，同时为每一位护士开展心理支持培训、心理沟通以及点对点（科室对科室）的沟通项目，来营造一种更加轻松良好的工作氛围。中南大学评选出“最美护士”进行奖励；护理系统内部评选出十佳护士，优秀护士；5.12护士节组织一系列活动，为工作满30年的护士颁发刻有专属名字的奖杯，制作专属的个人VCR和颁奖词……通过这些活动、项目支持和鼓励护理工作，给护理工作以人文关怀和积极向上的正能量，给予护士们展现自我的舞台，增强他们的集体荣誉感。

　　“一个团队，必须要有高度的凝聚力，同时还得是学习型团队，有积极向上的好学精神的团队才能不断提高执行力。”李映兰说，为了加强护理团队的专业水平，护理部定期组织所有科室的护士长走出医院、走向国际国内一流的专科医院参加培训，感受和学习国际国内最好的专科医院的护理技术，同时指导每个科室的基层护士进行职业生涯规划，为护理专科化提供平台。

PS：李映兰，女，中共党员，博士学位，主任护师，博士生导师。中南大学湘雅医院护理部主任兼护理教研室主任，全美静脉输液护士协会（INS）成员、SCI期刊《APPLIED NURSING RESEARCH》审稿专家。主要研究方向：护士职业安全、急救护理。主编及副主编卫生部护理学研究生、本科生规划教材《高级护理实践》、《护理综合实训》、《中华医学百科全书护理基础分卷》、中华护理学会推荐专科护士培训用书《实用专科护理丛书-急救分册》、卫生部规划护理本科教材《护理心理学》、教育部高职高专教材《急救护理学》、国家精品课程教材《老年健康照护》、全国高等学校专升本教材《护理心理学》等20余种教材。在国内外重要刊物上发表论文共71篇，其中SCI、CSCD 38篇，单篇被引用次数高达230次，主持课题项目共10 项，其中国际级 3 项，国家级1 项。