问题疫苗事件中你不可不知的事

山东爆发的未冷藏疫苗事件让大家人心惶惶，上亿元的疫苗未冷藏流入 18个省市。

这些被查处的疫苗，不是「毒疫苗」，也是正规厂家生产的合格产品，但是在运输、储存的环节出了问题，可能会导致疫苗失效，起不到免疫预防的作用。

目前，还没有报道说明接种这批疫苗之后出现了什么严重的不良反应。

而那篇《疫苗之殇》里令人痛心的孩子，与本次山东的问题疫苗案件无关，本次事件的本质问题是疫苗在流通期间的监管缺位。

目前，山东省食品药品监督管理局公布了涉案的疫苗名单，包括疫苗 12 种、免疫球蛋白 2 种、治疗性生物制品 1 种。

新闻爆出后，相信大家最大的疑问就是疫苗打还是不打？

首先，根据山东省食品药品监督管理局发布的公告，此次爆出的疫苗均为第二类疫苗。

即由公民自费并且自愿受种的疫苗，而非儿童必须接种的疫苗，所以对于儿童的正常接种该打还是要打。

其次，应该根据患者个人情况综合评估。

譬如对于被动物咬伤的患者若可能危及生命，还是应该给予人用狂犬病疫苗及狂犬病人免疫球蛋白。

最后，疫苗作为病毒灭活、减毒株，由细胞培育而出。

此次爆出的问题疫苗有些是针对某种特定细胞培育出的疫苗，如果必须要打，也可以考虑选择其他细胞培育的疫苗作为替代。

下面就来看看哪些疫苗有问题，又有哪些可以被替代吧！

1. 冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞）

本疫苗后可刺激机体产生抗狂犬病病毒免疫力，用于预防狂犬病。

适应证：凡被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤时，不分年龄、性别应在处理局部伤口后，及时按暴露后免疫程序注射本疫苗。

凡有接触狂犬病病毒危险的人员按暴露前免疫程序注射本疫苗。

替代疫苗：人用狂犬病疫苗（地鼠肾细胞）

2. 脊髓灰质炎灭活疫苗

接种本品可以诱导机体产生主动免疫，预防由脊髓灰质炎 1 型、2 型和 3 型病毒导致的脊髓灰质炎。

适应证：用于主要用于 2 月龄以上（含 2 月龄）的婴幼儿、儿童和成人。

推荐常规免疫接种程序 ：2、3、4 月龄进行基础免疫，每次 0.5 mL。18 月龄加强免疫（即第 1 次加强），每次 0.5 mL。

3. B 型流感嗜血杆菌结合疫苗

适应证：适用于 2 个月以上的儿童，预防 B 型流感嗜血杆菌引起的感染性疾病（脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等）。

需要注意的是，本疫苗既不能预防其它类型流感嗜血杆菌引起的感染。

4. 乙型脑炎减毒活疫苗

适应证：用于预防流行性乙型脑炎。

8 月龄儿童首次注射 0.5 mL；分别于 2 岁和 7 岁再各注射 0.5 mL，以后不再免疫。

替代疫苗：乙型脑炎灭活疫苗（Vero 细胞）

5. 腮腺炎减毒活疫苗

接种本疫苗后，可刺激机体产生抗腮腺炎病毒的免疫力。用于预防流行性腮腺炎。

适应证：8 月龄以上的腮腺炎易感者，于 2～8 ℃ 避光保存和运输。

6. 冻干乙型脑炎灭活疫苗（Vero 细胞）

接种本疫苗后，可刺激机体产生抗乙型脑炎病毒的免疫力。

适应证：6 月龄～10 周岁儿童和由非疫区进入疫区的儿童和成人，用于预防流行性乙型脑炎。

替代疫苗：乙型脑炎纯化疫苗（地鼠肾细胞）

7. 重组乙型肝炎疫苗（CHO 细胞、汉逊酵母）

适应证：适用于乙型肝炎易感者，尤其是下列人员：

1. 新生儿，特别是母亲为 HBsAg、HBeAg 阳性者。
   

2. 从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员。
   

3. 基础免疫程序为 3 针，分别在 0、1、6 月接种，新生儿第 1 针在出生 24 小时内注射。

8. A 群 C 群脑膜炎球菌结合疫苗

本疫苗主要使机体产生体液免疫应答。

适应证： 3月龄-6岁儿童及成人。用于预防 A 群和 C 群脑膜炎球菌引起的感染性疾病，如脑脊髓膜炎等。