[CA]美国癌症协会发布头颈肿瘤幸存者护理指南

指南的主要制定者之一，来自加州大学圣地亚哥分校的Ezra E.W. Cohen博士说：“该指南传递的关键信息是，即使对已经获得临床治愈的患者，多学科的协作依然是必要的。最重要的推荐意见之一是监控第二原发癌，这对与吸烟有关的头颈部肿瘤至关重要。在症状方面，吞咽障碍十分常见，对健康和生活质量的影响很大，需要积极地应对。口腔疾病涉及因素很多，如果处理及时可以避免很多严重的后果。另外心理痛苦也很常见，如果没有正确的认识和处理，会对身体功能产生剧烈的影响。”

头颈部肿瘤（Head and neck cancer,HNC）幸存者占全部癌症幸存者的3%左右，他们的长期医疗护理依托于临床治疗医师和其他的健康管理者。为了给这些诊疗一线医师提供实践依据，Cohen博士和他所在ACS多学科专家组回顾了众多相关研究，整理了数十个与HNC相关的推荐意见，包括HNC的复发监控、身体和社会心理长期评估管理、HNC和治疗的远期效应、健康促进、护理协作和实践含义等。

在检查的时间和频率方面，指南推荐HNC患者在初始治疗的一年内，应每1-3个月对其行详尽的癌症相关病史询问和体格检查，第二年检查时间间隔可以扩大到2-6个月一次，第3-5年可以每4-8个月检查一次，5年后每年检查一次。临床医师在这个过程中应告知HNC患者肿瘤局部复发的症状和体征，一旦出现就需要求助医疗专业人士。

指南推荐意见包括长期的评估和管理、HNC和相关治疗远期效应，以及支持长期健康生活方式实践。