脑卒中患者的康复误区

1.康复是后期工作，早期是可有可无的

部分医护人员和患者由于对康复了解不够，认为康复是后期的工作，早期是可有可无的，康复只是药物治疗后的延续性治疗手段，在临床医疗中起辅助及协助作用；认为只有待患者神志清醒，能够起坐、进食后，不用输液后才能开始康复。其实偏瘫的康复宜尽早开始，康复护理不影响患者的抢救措施的前提下应尽早进行，脑梗死病人在生命体征平稳、神经障碍症状不再发展24h后，脑出血可稍推迟至7天左右，在药物治疗的同时，就可循序渐进地对患者进行早期、科学、合理的床边康复治疗。

最新资料显示：最佳康复开始时间为14天以内。提倡康复的早期介入并未否定药物治疗的作用，提倡的是药物与康复并施，也就是康复的早期介入, 这样对抑制异常运动模式的形成、提高肢体运动能力等方面起到非常关健的作用。

资料表明：脑血管病患者如在1个月内开始康复，其能达到日常生活活动(ADL)自理者平均需80天，而1个月后才开始康复治疗者，要超过100天ADL才能自理，有时收获还不满意。

2.康复不过是按摩、活动肢体，家属完全能胜任此工作

康复是很复杂、很细致的康复小组的集体工作，康复细节往往决定患者今后生活和工作质量，不是一个人所能代替的。康复治疗有其严格的工作流程，康复的内容多种：运动治疗、作业治疗、语言治疗、文体治疗、心理治疗、康复护理、吞咽障碍训练、认知障碍的训练等等。就拿运动治疗来说，其手法有多种，患者运动模式所处分期不同，治疗手法选择和组合也不同。没有专业知识的家属是不能胜任此工作的，也不是一两台机器所能代替的。临床中一些患者出现的继发障碍往往是早期护理不当或错误造成的。如家属抓握患者的患侧上肢上提、用不适当方法给患者穿衣及洗腋窝等可引起患者的肩关节损伤，从而影响患者手功能的恢复，重者患手成为废用手。