护士长代不代班 不能成为考评护士长优秀的标准

话题

   护士小A：护士长在很多的医院都是精英护士，所以当护士掉队的情况下，不是运筹帷幄之中决胜千里之外，而是最先考虑的是自己可不可以补位上去。

  如今二胎以不可抵挡之势到来，护士又是一个萝卜一个坑，有时候掉队了一个护士，可以同护理部申请支援，可是一旦要是没有外援呢？自己是不是可以补位？！

  我认识一家医院的护士长，人家是一个50多岁的老护士长了！在护士掉队的情况下，二话不说。自己就值了星期六的夜班。护士长就如球场中的替补队员一样，是随时随地都可以冲锋陷阵的，而不是那个指手画脚的教练员。

点评

从这段话里，我们可以感觉出护士小A的观点：护士长应该是一个可以“补位”的人。

但是，朋友圈里立刻就有护士长发出不同的声音，表示以这种标准评价护士长是否优秀，有失偏颇。

让我们客观地看待一下护士长代班的利与弊。

护士长代班之利

1、及时修复了科室护理人员出现的排班“漏洞”   护士长代班，一般情况下，都是出现的突发的情况下之下，轮班护士突然发病，事发突然，再调动护士替补，一时难以到位，护士长“临危受命”，立即到位，让科室护理排班得以有效运转。

2、赢得护理人员的尊重和爱戴   爽快答应生病（或请假）护士请假的要求，当仁不让地做好替补队员，而且，原有的班次并没有被打乱，维持了科室护理排班的原有秩序，不仅帮了请假护士一把，而且没有影响到全局。这样的护士长，自然会得到科室护理人员的尊重，尤其是有事（有病）护士的感恩。

3、不给上级领导“添麻烦”    内部问题，内部自己“消化”，尤其在医院护理人力紧张的时段。有的护士长，科室一缺人，就立马上去要人，使上级领导也跟着“作难”，影响到医院护理工作。

4、肥水不流外人田    科室短时间内缺人，科室去上头要人，替补来的外科室人员必然会让科室绩效“流失”一部分，护士长代班，比之这种情况，不会出现科室“绩效”流失。

5、比“外人”熟悉科室业务   替补来的别科室护理人员，还要熟悉科室情况和护理业务，等于是一个“新手”，必然会出现护理安全“漏洞”，护士长代班，则不会出现这种情况。

护士长代班之弊

1、 有“偏向”之嫌  护士长替这个护士值班，别的护士有事时，也会朝这

方面想，也想打让护士长代班的主意，护士长如若不答应，就会出现“偏心”、“偏袒”之嫌，让护士长陷入被动局面。

 2、打破科室管理格局   护士长代班，尤其是代夜班之后，护士长是休息，

还是不休息？休息，必然造成护理管理缺位；不休息，护士长也不是“铁人”，身体难免吃不消，护理管理还有精力？科室管理和安全难以保障。

3、护理安全出现漏洞   护士长代班之后，在护士长休息的时间段里，护理管理由谁负责？你也许会说，护士长可以指定人员啊？可是，科室真要有这个可以代理护士长行使管理职责的人员，那么，护士长为什么不干脆给他排班、替班，还要自己亲自“上阵”？是作秀，还是另有苦衷？管理人员的缺失，护理安全谁来保障？

4、打破正常工作秩序    在护士长代班和休班这个时间段里，科室护理管理和工作程序必然会受到一定程度的影响。工作量较小的科室，尚可应对，工作量大、任务紧、安全责任重大的科室，科室护理管理责无旁贷。如果这个时候，这个科室的护士长代班，就是很不明智之举。  

……

之前，当然，就是现在，也有的医院，把护士长代班作为评价护士长工作质量的一个条件，一个标准，以督促护士长深入临床一线，感受临床护理人员的疾苦、感受，以期达到改进护理质量的目的。

但是，不要忘了，这个标准实施的前提是——护理人力的充足。如果科室护理人力充足，各班各司其职，在其位，谋其政，护士长每月代个把班，体察下情，确实有益，但如果人力不足，捉襟见肘，再强求护士长代班，只会增加护理管理的漏洞，护士长不在位期间的护理安全呢？

尤其是在当下，二胎政策放开之后，护理人员绝大多数都是女性，面临着这个很现实的社会问题，各科室护理人力都很紧缺。在人力紧缺的大局势之下，护理管理何以保障？此时，护士长的作用在科里就更加举足轻重，所以，以护士长能不能替护士代班，来评价一个护士长是否优秀，显然有失偏颇。

护士长是否代班，还是要权衡利弊，充分考虑到各个方便，在确保护理安全的基础上。否则，明知科室离不开护士长，护士长还要代班，代班后再回去休息，那么，如果科里出现护理安全事件，护士长仍然难辞其咎。

代不代班，这是一个成熟的护理管理者，需要严格把握、权衡利弊的前提下，最终做出的抉择。而不是护士长仅凭个人喜好，一时兴起而做出的一次轻率的承诺。