2017中国护士群体发展现状调查报告（全文）

    一、护理事业发展所取得成效根据国家卫生计生委于2016年11月18日发布的《全国护理事业发展规划(2016-2020)》，总结了“十二五”期间护理工作发展所取得的成效，结合本次调查数据和访谈结果，显示出护士职业发展现状中诸多积极因素。

    （一）护士队伍不断壮大

    截至2015年底，注册护士总数达到324.1万，与2010年相比，每千人口注册护士数从1.52人提高到2.36人。全国医护比从1:0.85提高到1:1.07，长期以来医护比例倒置问题得到根本性扭转。

    （二）护士队伍学历水平增长显著

    根据本次调查回收的51406份样本数据分析显示，在本次被调查的在职护士中，专科以上学历护士占94.8%，本科学历护士达53.8%。在调查和访谈中发现，一方面是由于本科院校护理教育生源提高，另一方面是许多护士的毕业后继续教育意识也在增强， 护士在职教育比例逐年提高。

    （三）职业培训覆盖率较高

    在调查和访谈中发现，58.6%的护士所在单位对护士在职业生涯方面有相关培训或规划，各医疗机构均开展了不同程度的护士岗位培训和专科护士培训，本次调查护士中85%均接受过一次以上的相关职业培训，其中23%的护士参加过3次以上的相关职业培训。

    （四）优质护理服务对公众产生了积极影响

    在对患者及家属进行的调查和访谈中，81.5%的患者及家属感受到护士在工作中传递过来的爱心与关爱，有85%的公众的心中认为护士是“白衣天使，使用了“责任心、爱心”等词语对护士的职业形象进行赞美。说明护理服务质量获得较大改善，对医院推行优质护理服务后减少了护工支出成本也有直接体会，公众对护士的满意度逐渐提高。

    二、调查所发现的问题

    护理服务于人的生老病死全过程，在满足公众身体、心理及社会的整体需求方面发挥着重要作用。通过本次调查发现还有诸多问题和矛盾需要积极面对和寻求有效的解决途径。

    （一） 医疗暴力和职业伤害问题突出

    1、超过50%的护士受到不同层面的心理创伤在对护士的职业伤害调查中发现：41.2%的护士在近一年内遭受到患者或家属的过激行为。随着医患关系日益紧张，护士遭受的心理暴力甚至是身体暴力日益频繁，由于患者和家属对护士的要求越来越高，当他们的要求得不到满足时，就会导致心理暴力的发生。

    调查发现，有51.2%的护士心理创伤严重，心理暴力一般不会造成直接身体损伤，但反复多次的心理暴力容易造成心理损伤， 提示护理管理者应重视心理暴力对护士身心健康的影响，并对护士进行如何防范职业伤害的有关知识和技能的培训，必要时提供专业的心理辅导或治疗。

    2、约79%的护士在工作中遭受过利器损伤

    在受到的职业伤害类型中，利器损伤比例最高。38%的护士所在单位没有提供有效防护用具。44.6%的护士认为所在单位对护士职业风险重视程度一般或不重视。32.4%的护士认为工作压力来自于“受到职业伤害”。对离职护士调查中发现，在离职前有68.5%的护士都遭遇过利器损伤，是所有职业伤害里所占比例 最高的一种。

    临床科室护士工作时，都在接触注射针头和输液针头等锐利器械及病人的体液、血液、分泌物，使临床科室护士经常暴露于职业性危险因素中，利器损伤的情况也会比其他职业损害更多。

    在护士日常护理工作中，缺乏安全防护教育工作，护士自身缺乏防护意识，相关机构应加强避免护士职业伤害的干预力度， 尽可能减少职业伤害发生，提高护士自我保护意识。

    被访谈者：我这个手被划伤，还缝了一针呢！到现在都还有疤痕，这个是我在急诊轮转的时候，当时我就觉得既然选择了做护士，就一定有这个职业的风险性，所以我觉得我的认知还是挺正确的，每个护士都会有被针刺过，不是划伤，就是刺伤，原来在 病房配液的时候，基本上每周手上都会有口子，不是这有口子，就是那里有口子。 我们现在接触的都是病人的血液，血液中肯定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等，这 种感染的感染病人，在第一次给他抽血的时候，可能不是完全戴着手套在给他操作了，你戴着手套给别人抽血，第一病人可能觉得你怎么戴着手套呢，他的心里有一种不受尊重的感觉，第二就是戴着手套，肯定敏感度不高，必须要足够的敏感度，才能够一针成功。所以护士为了操作方便有时候也不太愿意戴手套，好多方面的原因，护士扎两针还不能找到血管病人就可能有想法了。