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导尿管润滑剂该如何选择?石蜡油or水溶性润滑剂?

2017-6-17 12:34| 查看: 14987| 评论: 0|来自: 间歇导尿

进行间歇导尿时,对导尿管进行充分润滑可以促使尿管顺利插入,提升导尿的舒适度。2011年,由中国康复医学会康复护理专业委员会推出的《神经源性膀胱护理指南》明确指出:对于非涂层型或普通导尿管必须使用润滑剂。使用润滑剂可以降低导尿管与尿道黏膜间的摩擦力,使导尿管顺利插入膀胱。


长期以来,导尿管润滑剂的种类较多,临床上使用最多的有石蜡油和水溶性润滑剂两种。那么,石蜡油和水溶性润滑剂哪种更适合于间歇导尿呢?近年来有不少专业人士对此做了研究,普遍认为水溶性润滑剂优于石蜡油。我们可以从以下几个方面了解一下。


1石蜡油有致癌风险



石蜡油又称矿物油,是从原油分馏所得到的无色无味的混合物。资料显示,提纯不好、杂质较高的矿物油具有一定的致癌性。由于石蜡油是从石油中提取的,是一种无色透明、无味、无臭的黏稠液体。如果提纯不好,杂质含量过高就有可能致癌,或造成对人体的其他伤害。因此,使用石蜡油有一定的潜在风险。


2石蜡油对乳胶产品有腐蚀性


石蜡油属于含石油基的润滑剂,对天然乳胶产品有比较大的腐蚀作用,如果用户使用的导尿管为乳胶材质,则切不可使用石蜡油润滑。


3石蜡油会带来二次污染


有研究显示,使用石蜡油润滑手术器械,清洗后器械、弯盘上往往会出现散在的乳白色斑点,形成新的污染源,而换用水溶性润滑剂后则不再出现这种现象。下表是水溶性润滑剂和石蜡油润滑器械效果对比:



石蜡油组与水溶性润滑剂组清洗质量合格率


4石蜡油易残留体内


石蜡油不溶于水、易黏附,当将其作为常规导尿操作中使用的润滑剂时,虽然能起到一定的润滑作用,但存在不容易被机体吸收、不易排出、易黏附在尿道上等缺点,间歇导尿往往需要坚持很长一段时间,甚至终身进行,石蜡油长期残留体内,易形成尿道狭窄、尿路感染等并发症。


5水溶性润滑剂的优势


水溶性润滑剂主要成分是纯净水与纤维,以及甘油、丙烯乙二醇、香料、三氯蔗糖等,易被身体吸收且无毒副作用,润滑效果较好,使用时清爽无油腻感,长期使用不会在体内残留,生物相容性较石蜡油更好一些。


水溶性润滑剂



结语

综上所述,伤友们进行间歇导尿时,建议选用水溶性润滑剂来润滑导尿管。石蜡油可能危害身体健康,而且润滑效果也不理想,应尽量避免使用。




参考文献:

[1]蔡文智,陈思婧.神经源性膀胱护理指南(2011年版)(二).中华护理杂志2011年2月第46卷第2期

[2]正确认识石蜡油[J].山东国土资源.2005(04)

[3]蒋凤莲,常后婵,刘沛珍.11例术后患者石蜡油致乳胶导尿管脱出原因分析[N].护理学报2012年1月第19卷(1A)

[4]于凤玲,刘小华,胡国凤.石蜡油润滑器械导致二次污染[J].中华医院感染学杂志2010年第20卷第15期

[5]吴淑华.水溶性润滑剂和石蜡油润滑器械效果对比研究[J].河北医药2011年9月第33卷第18期

[6]吴治敏,曾俊,岳蕤,卓宏.不同润滑剂润滑导尿管对患者舒适度的影响[J].护理学杂志2008年9月第23卷第18期(外科版)

(图片来源于网络)

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