【解读】“长期照顾计划”竟然为台湾养老模式带来了。。

台湾是亚洲地区老龄化程度相对比较高的地区，由于中华孝道文化的影响，相比欧美国家和日本，台湾老人近7成愿意和子女居住在一起，退休后由子女接济的状况也比较多，和大陆的社会情况比较接近。

由于文化和生活习惯相近，台湾的养老体系及护理对国内提供养老很有参考价值，下面主要介绍了台湾的几家典型养老机构，主要体现了台湾机构养老的专业水平与照顾品质，好的经验值得学习和借鉴。

目前大陆的人口老龄化问题开始突显出来，然而大陆的机构养老才刚刚起步，养老机构服务品质参差不齐，主要在保证一定硬件设施上的基本生活护理。

同时由于国内各项涉及老年的社会保障制度尚未完善，养老保障体系也正在建构与探索之中。所以，从另一个层面：台湾的养老相对成功也得益于其顶层设计层面，较为完善的养老保障体系。

最多的是“长期照顾机构”、“养护机构”、“安养机构”，前两者主要都是以非自立老人为主，数量上占绝大多数的是养护机构，接近1000家。

第4类是“护理之家”，大概有400多家，主要针对需要长期疗养的慢性期老人，失能程度也比较高。丰荣护理之家就是这类的代表性机构。

第5类严格说来不是传统意义上的养老院，而是“养老住宅”，主要服务自理老人，长庚养生村中的一部分针对自理老人的住宅就是其代表。

案例一：丰荣护理之家

基本情况：2010年开业，总计267张床，全部住满，房间户型以6人间居多，机构的年收益率在15%左右。

服务对象：缺乏生活自理能力（长期卧床慢性疾病）；中风黄金期的专业复健；有各种护理服务需求者（包括有气切管、鼻胃管、尿管、胃造瘘等管路者）；年迈或失智长者洗肾病患、脑中风、脑水肿、脊椎损伤；人工关节置换手术后；骨折及截肢手术后的康复；重大伤害病患（癌末）；临时托顾，喘息服务；癌症末期病人等等。

建筑设计特点：按照老人轻重程度分为三个区。在建筑设计上要考虑老人的几点需求：尊严、隐私、家的感觉。在设计上考虑到失智会产生色差，注重颜色的对比要强烈。

人力资源：护理人员25人，要通过国家考试取得执业资格，分为护士、护理师两个层次。照护人员60多人，要经过90小时岗前培训。其他人员：行政人员、康复治疗师。

工资薪酬：

护理人员：与医院护士薪资水平相当。

照护人员：不含夜班，每月30000元台币；含夜班，每月40000-50000元台币。

工作时间：护理人员三班倒；照护人员两班倒。早晚各交一次班，每周开大晨会，每月开一次会。

可借鉴之处：

非常强调安全，对火灾的预防（警报启动，整个建筑的空调系统会自动关闭，防止烟扩散），急重症紧急送医处理流程、安全事件的紧急应变程序。环境非常干净，对异味管理做得非常好。采用内单人房设计，可以节省成本的同时，注重老人的感受和隐私。

注重人性化细节：

在每层楼的楼梯处放置有防护栏，防止轮椅跌落。遇到紧急情况可即时拆除。康复区设置遮挡屏风，避免半自理老人与完全不能自理老人之间的相互干扰。专门设立隔离室，新入住老人一般要先住在隔离室，7天之后会转到相应房间。

案例二：双连安养中心

基本情况：

台湾基督长老教会双连教会创办，2000年开业，运营14年。单人房25平米，双人房50平米。

服务对象：

入住老人总计432人，养护104人，长期照护50人，安养212人，失智症66人。其中三分之二是男性，三分之一是女性。共计228名员工。

机构特色：

倡导以长者为尊，以服务为荣的文化，定位“身、心、灵”全方位照顾，身——动静皆宜的健康环境；心——专业全程照顾流程；灵——宗教心灵照顾。

建筑设计特点：

设有11个餐厅，方便各种不同程度的老人用餐。整个建筑没有任何监视系统，而是通过定位系统保护老人安全。阳台设计为75CM高，保证老人安全。沙发材质选用透气性好的材料，不容易出汗，不能太软。沙发的高度不能太矮，背部要有支撑。倡导CCFC（Continuing Care Family Community），注重家庭的观念，机构设有亲属陪护房，方便子女、亲属居住。

收费标准：

根据老人轻重程度，收费分为人民币每月5000元、7000元、10000元。

案例三：长庚医院

现在我们提倡医养结合，说到台湾医养结合，就不得不提到台湾长庚模式，长庚的医疗覆盖护理及养生范围。

长庚医疗体系为了配合医疗照护需求，不断扩充服务规模，除了设立守护儿童健康的“儿童医学中心”、发扬中国传统医学的“中医医院”、专业照顾慢性病患、安宁照护的“护理之家”，以及提供银发族安享天年的“养生文化村”等一系列垂直与水平整合的完整医疗照护体系，提供台湾民众自幼儿到老年的“全人照护”、“全程关怀”及“全人健康”的完整医疗照护。

此外长庚医疗体系也极为重视医疗服务细节，真正做到了以病人为中心，缔造最优的医疗服务体验。比如：

案例四：长庚养生文化村

长庚养生文化村2005年建成，占地十七公顷，村内有住宅、食堂、绿地、邮局、超市、文化娱乐中心、体育活动中心、教堂、佛堂等设施，有合唱团，剧社，书画社等老人社团，还有老人自己组织的志愿服务队。

老人唱歌、弹琴、书画、插花、学电脑等，“活到老学到老，活到老做到老”。目前开放A座607户，入住率80%，平均年龄81岁。提供73平米、46平米两种户型。

养生村入园条件，即服务对象：

1、年满60岁，配偶年龄不限。

2、通过长庚医院体检合格者，日常生活能自理，无法定传染病、精神病、失智症、癫痫症控制不良