他山之石 | 英国社区护理之见闻与启示

2 社区护理人员的来源

      在英国，社区护理并不是单独分离出来的专业方向，学生们关于社区护理的学习也是融合在4个专业方向，即成人护理、儿童护理、学习障碍护理、精神健康护理。4个专业方向的学生在毕业后经过一定时间的临床工作，积累足够的经验之后都可以申请到社区工作。此外，英国社区护士也有着一定的层级管理，根据NMC的规定，英国护士分为9个层级，保健助理为1-4级，5级以上的护士方可从事社区护理工作，而在诊所从业的护士一般要求在6级及以上。由此说明，英国非常重视从事社区护理工作的人员资质，对社区护士有一定的从业要求。

3 中英社区护理之比较

▲ 基层医疗服务体系的投入

     据不完全统计，英国国家医疗服务体系 75% 的资金投入在一级保健当中， 由此可以看出英国政府对基层卫生的重视程度。我国对基层医疗服务体系的投入还比较低，对基层医疗服务体系的建设重视度还不够。

▲ 护理队伍建设

     英国的护士整体文化水平较高，工作经验丰富，护理分工明确，工作职能细化，很多工作都是独立于家庭医生完成。我国护理人员相对来说配置不足，护理服务内容有限，护理专业化程度较低，卫生服务中的护理工作仍然从属于医疗。

▲ 专业化护士团队的建设

     英国专业的社区健康照护团队极大地促进了医务人员和社区居民之间的沟通和联系，保证了居民能够充分利用当地的初级卫生保健资源。促进我国社区护理的发展，首先要明确社区护理的功能和职责，使社区护士的专业能力得到充分的发展，做到“术业有专攻”。

▲ 护理教育体系

   现阶段我国社区护理教育体系并不完善，多数院校仅仅停留在护理专业课程设置中增加一门社区护理课程的阶段，不能适应我国社区卫生服务需要大量高素质的社区护理专业人才的需要。因此，在将来需要进一步细化和明确我国社区护士的培养方式。