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非安全的徒手掰安瓿,应禁止

2017-9-8 09:22| 查看: 1900| 评论: 0

   美丽的护士永远是病人眼中可爱的白衣天使,我们的护士妹子用她们高强度、高技术、高耐心、高责任心的工作态度,为患者保驾护航。但是,在为患者解除痛苦的时候,是否注意到自身的安全了呢?

      小袁是刚毕业的护校学生,刚刚入职当护士,干什么工作也很积极认真。一天,她去给一位患者做肌肉注射,注射前,她迅速把流程在脑海里过了一遍,默默为自己加油:我能行!然后按照各种流程操作着,看着她还算娴熟的动作,正想着小袁还不错,突然听到“啊”的一声,我应声望去,只见鲜血已经从拇指涌出,原来掰安瓿时划破了自己的手指,我赶紧让她清洗伤口,流动水冲洗,再用碘伏消毒,创可贴包扎。

      看到小袁划破手指我既心疼又忍不住想说:护士妹子,徒手掰安瓿虽说方便,但这样的事儿你真的不能做!工作固然重要,职业防护更重要!虽说干净的安瓿没有接触过病人的血液体液,不会有什么血源性传播疾病的危险,但在工作时你能长点心啵?不怕感染也怕疼啊!

      咱们在掰安瓿时可以垫一块纱布嘛,碰到较厚的安瓿时,我们还一定得注意划痕划得深一些,这样才能更好的工作,才能更好的保护自己啊。

说到安瓿,大家首先想到的应该是这个↓

在科室,掰安瓿最常见的就是↓

曾有段视频,在视频中飞溅的玻璃渣掉落在配药的桌子上,在签配药者、核对者和执行者的字的时候很容易会刺到护士们的手。受伤的手在临床工作中是极为不便的,如果处理不当很容易感染。另外,有碎屑落入药液玻璃和砂轮的微粒可以造成污染。直颈安瓿被护士掰断时,会有很多肉眼不可见的玻璃碎屑掉入药剂,即使是精密输液器,也可能导致接受注射者产生血小板破裂,一旦有微粒随血液进入心脏,甚至会引发死亡。

为了减少护士在临床工作中因掰安瓿导致的创伤,小编特意整理一些干货!

看!这是啥?取带有墨菲式滴管的输液管10cm;将墨菲式滴管一端剪去1/3,留下2/3墨菲式滴管;将带输液管的另一端穿过砂轮圆孔,用胶布固定。掰安瓿器就做成了!使用的时候用砂轮划安瓿颈;将食指伸入墨菲式管中一掰,安瓿就容易掰开,且不易伤手。如果嫌麻烦地话还有更简易的!

除此之外,手指可以包一圈纱布或者垫一个棉球缓冲一下。虽然临床工作忙碌,但是不能因为图省事就忽略了自己的健康,且行且珍惜。

      除了掰安瓿这种容易受伤的操作,还有些操作也是需要警惕的,比如:

      护士小李,在一个阳光明媚的上午,小李作为责任护士,在为一位大叔做完肌肉注射后,处理着医疗废物。棉签和针管放入黄色医疗垃圾桶,针头和安瓿放入锐器盒,她默念着流程,回想着院感科“防穿刺,防穿刺,防穿刺”的理念并默默地收拾着。

      不知道是她脑抽了一下还是咋滴了,突然想到:我把针帽套在针头上再放入锐器盒不更防穿刺吗?想着想着,顺势就用左手拿起用过的空针,右手拿起针帽向针头套去。看她那一气呵成、自信淡定的表情,我的心都提到了嗓子眼,仿佛耳边即可就会听到她“啊啊啊”的尖叫。

      好在,她顺利躲过了这一劫,但我想,妹子,像双手回套针头这种事儿,我们真的不能做。你躲得了初一,躲得过十五吗?

还有,还有,这些事儿你也不能做!1双手回套针帽2徒手分离注射器针头3徒手接触血液、体液、分泌物4手持锐器随意走动5将针头、刀片等锐器随手传递6在暗室或光线弱的室内进行侵袭性的治疗、护理操作等7将针头等锐器丢弃在塑料袋内8使用不合格的容器代替锐器盒9在锐器盒未密封的情况下搬运10戴手套代替洗手

规范标准告诉你

  • 《血源性病原体职业接触防护指导》

    6.4.8职业安全卫生一般操作规程

    c) 规定:禁止弯曲被污染的针具,禁止双手回套针帽

  • 《医疗废物管理办法》

    第十六条 医疗卫生机构应当及时收集本单位产生的医疗废物,并按照类别分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密闭的容器内。

  • 《静脉治疗护理技术操作规范》

    6.1.3 在穿刺置管、导管维护等所有接触静脉导管穿刺部位的操作前后应执行WS/T313规定,不应用戴手套取代手卫生。

  • 《基层医疗机构医院感染管理基本要求》

    (十三)使用后的锐器应当立即弃置于符合规定的利器盒内。严禁用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器,落实防止锐器伤的各项措施。

  • 《医务人员手卫生规范》

    6.1 c)穿脱隔离衣前后,摘手套后应进行手卫生

安全注射的高风险环节应对策略告诉你

      安全注射看似简单,但是能坚持做好安全注射就是一件不简单的事情。随着现代医学的迅速发展和对医院感染的认识,护理人员防护问题越来越受到大家关注,实施防护措施,降低职业暴露及危害。所以无论何时无论何地我还是要说:护士妹子,任何不利于安全注射的事情,请你都不要做!希望我们所有的医务人员都能远离职业暴露所带来的危害。

参考文献:《阻断院感注射传播,让注射更安全(2015-2018年)》专项工作指导方案

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