从两例输液不良事件总结护理巡视经验

患者男性，行腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术，安返病房术后1小时，护士巡视病房为患者进行生命体征测量并记录，发现患者心率为60次/分，患者输液结束予以更换液体为5%葡萄糖注射液+10%kcl15ml，调节好速度（30滴/分钟）后随离开病房。十分钟后邻床更换液体，护士再次走入病房，习惯性扫视术后患者液体情况，发现患者补钾液体输入液体速度变快（大于60滴/分钟），患者主诉输液穿刺点胀疼，心电监护显示心率为45次/分，呼吸为深而快式呼吸，随即赶紧调整输液速度回看麻醉记录单术中心率维持在60次/分左右，术前化验报告电解质钾离子含量在正常范围，遂汇报医生，遵医嘱予以吸氧、更换补液等支持对症处理，20min后，患者心率为59次/分钟，血压呼吸数值正常，无不适主诉症状。

患者女性，行肩胛骨内固定术后1小时，全麻未退，生命体征平稳，补液结束予以更换聚明胶肽针500ml静脉滴入，输入约20min患者主诉腹部瘙痒难耐，随即出现荨麻疹，护士及时予以停止补液并告知医生，遵医嘱予以地塞米松5mg静脉推注后约20min瘙痒缓解荨麻疹退去，测量生命体征正常。后询问得知患者皮肤瘙痒在更换液体后即出现，患者选择忍耐而并未告知护士，当瘙痒难耐时用手进行全身抓挠时被家属发现才告知护士。