药物相互作用1、肝药酶诱导药物如巴比妥类、利福平、利福布汀、卡马西平、苯妥英、扑米酮和氨鲁米特可促进糖皮质激素的代谢,同时服用可能需要增加糖皮质激素的剂量。肝药酶抑制药物如红霉素、酮康唑可能增加糖皮质激素的血药浓度,合用时注意用量。 2、同时使用糖皮质激素类药物与香豆素抗凝剂(如华法林)可增加或减弱抗凝作用,因此可能需要调整药物剂量。 3、糖皮质激素与乙酰唑胺、髓袢利尿药、噻嗪类利尿药和甘珀酸钠合用,可加重低钾血症。同时使用糖皮质激素与强心苷有增加与低钾血症有关的心律失常或洋地黄中毒的可能。同时使用上述药品,应密切监测血钾浓度。 4、糖皮质激素可减弱降血压药和口服降糖药的作用,应酌情调整剂量。 5、糖皮质激素与非甾体抗炎药同时使用可增加消化性溃疡的发生率。 6、糖皮质激素可增加水杨酸类药物的肾清除率,合并使用时停用糖皮质激素可能导致水杨酸中毒。对于凝血酶原过少的患者,糖皮质激素与阿司匹林合并使用时应慎重。 药理作用肾上腺皮质激素类药,其抗炎、抗过敏、抗休克作用比泼尼松更显著,而对水钠潴留和促进排钾作用很轻,对垂体-肾上腺抑制作用较强。 1、抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。可以减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现。 2、免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓度。 药代动力学本品极易自消化道吸收,其血浆t1/2为190分钟,组织T1/2为3日。血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低。 贮藏方法遮光,密封,在阴凉干燥处(不超过20℃)保存。 有效期24个月 执行标准(1)地塞米松片:中国药典2015年版二部。(2)醋酸地塞米松注射液:中国药典2015年版二部。(3)醋酸地塞米松片:中国药典2010年版二部。(4)醋酸地塞米松口腔贴片:国家食品药品监督管理总局国家药品标准WS-752(X-610-98)-2016Z。(5)醋酸地塞米松粘贴片:国家食品药品监督管理总局国家药品标准WS-752(X-610-98)-2016Z。 |