鼻咽癌 年轻化 误诊高 医生提醒早发现、早干预、早治疗

家住株洲的刘枫（化名）今年25岁，是星级酒店的厨师，在四个月前他总是感觉左侧头疼，主要为左边太阳穴的位置痛得厉害，有时早上回吸鼻时有少量暗红色的血，到当地医院行头部CT检查并没发现异常现象。医生当时诊断为“偏头痛”给刘枫开了治疗偏头痛药，服用后没什么效果，没多久刘枫的头痛越来越厉害，只有吃止痛药才缓解剧烈的头痛。1月4日刘枫来到我院接受进一步治疗，耳鼻喉科副主任医师李梅芳对患者做了相关检查，最后确诊患者为鼻咽癌。

李梅芳说鼻咽癌由于鼻咽位置隐蔽，患者症状多样化，大部分就诊于内科。一般头部CT很难发现，但头部MRI较易发现。鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，在南方发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首，鼻咽癌患者五年生存率达到60%，治疗效果位居全身肿瘤的第二位。鼻咽癌大多对放射治疗具有高度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

鼻咽癌的早期症状比较复杂，缺乏特异性，故容易被忽视，延误诊断和治疗，所以必须提高警惕性，不要怕麻烦去医院检查，一旦耽误后悔莫及。鼻咽癌常见症状有：一，涕中带暗红血丝，主要是吸鼻后涕中带血，或者鼻涕中带血，开始常为少量血丝，容易被忽视，及至出血量较多时，往往病变已入中、晚期；二：头痛，早期可有头痛，而且多偏向一侧，在太阳穴的附近的位置，呈间歇性；晚期则出现持续性剧烈头痛，容易误认为偏头痛；三：颈部淋巴结肿大，一侧或双侧颈部出现肿块，较硬，活动度差，常易误认为淋巴结核或淋巴结炎；四：其他症状，除以上症状还可出现鼻塞、耳闭、耳鸣、而部麻木、复视、上险下垂等症状。晚期癌肿易向颅内侵犯及骨、肝、肺等远处转移。

鼻咽镜检查是发现鼻咽癌最有效、可靠、简单的方法，最后确诊要靠病理切片。EB病毒血清学检查有利于早期发现。肝脾B超，胸部、颅底照片或CT扫猫等检查对了解病变侵犯范围和是否向别处转移才有意义。

最后李梅芳提醒：鼻咽癌有家族史，我曾经接诊过父子三人都患有鼻咽癌的家族遗传患者。如有相关不适症状需早期就医，要防癌就必须具备一个健康的饮食习惯，我们在日常生活中要避免食进含添加剂高、变质、亚硝酸盐、高脂肪的食物，还有那些烟民酒鬼们更要注意，合理搭配膳食，均衡营养，良好的心态更不可缺少，要坦然面对挫折，如果因一点挫折而一蹶不振，长此下去就会患上癌症。

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