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浅谈肿瘤患者的营养评估

发表于:2016-11-4 23:47:00 5450 来自: 甘肃

肿瘤患者营养不良发生率高达50%~90%。化疗引起的恶心、呕吐等不良反应,会进一步造成患者营养状况的恶化。营养不良会导致患者对化疗等抗肿瘤治疗的耐受力下降,生活质量下降,生存期缩短。

因此,临床中掌握正确的营养护理方法,对患者合理有效地提供营养评估和干预具有非常积极的意义。

准确、及时地评估是进行营养支持和干预的依据。评估肿瘤患者营养状况的方法有多种,临床上最常用、最简便的评估指标是体重动态变化。

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一般认为,3个月内体重下降超过平常的5%,6个月内下降超过10%,就存在营养不良。此外,临床中还可应用一些量表来更加客观和全面地衡量患者的营养状况。常用的营养筛查工具为营养风险筛查2002(NRS-2002),如果患者营养风险评分≥3分则提示其存在营养不良风险。对于这部分患者需要进一步进行营养状况评定,即由专业人士对患者的营养代谢、机体功能等进行全面的检查和评估,用于制订营养治疗计划、考虑适应证和可能的不良反应。

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评定主要包括病史、膳食史、体格检查、实验室检查等多项指标。较常用的量表为主观营养评定量表(SGA)和住院患者主观营养评定量表(PG-SGA),尤其是后者是针对肿瘤患者设计的营养评定工具,更具有特异性,被美国营养学会推荐作为肿瘤患者的营养评估工具。通过营养评定,可明确患者营养不良的程度,根据患者进食情况以及营养状况采取不同的干预措施。

文章摘自:《化学治疗所致恶心呕吐的护理指导》

来源:中护在线订阅号。



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