情景模拟法 定向培养护士长后备人才

         情景模拟法   定向培养护士长后备人才

情景模拟法是通过设置一种逼真的工作场景或管理系统，让训练者按照一定的工作要求完成一个或一系列任务，从中训练或考察某方面的工作能力和水平。护理管理是医院工作的重要部分，护士长是医院护理系统的基层管理者，具有信息沟通及协调科室内外关系的桥梁作用，并担负着科室及所属病房管理和专科护士业务水平的直接指导任务，对提高医院整体护理水平发挥着重要的作用。随着医院的发展，临床科室的需求，许多骨干护士通过竞聘走上护士长的岗位。从护士过渡到护士长，需要经历一个较长的适应期，很多新护士长感到困惑、焦虑甚至影响护理管理工作的质量。

方法

选拔

由医院护理培训中心的2名护理专家和2名护理质量督导专家任指导者。选拔条件为：需具有丰富临床管理带教经验，副主任护师及以上职称，具备辅导护士长后备人才的意愿及能力。

培训

护理风险管理培训

进行每周1次，为期4周每次3h的护理风险识别与防范教育培训。将近年发生的典型案例，体现四性即真实性、典型性、病史完整性、教学性，将不良事件等制作成多媒体课件进行培训讲授，由指导者先通过放幻灯片设置一个场景，拟定具体案例，要求护士长后备人才模拟展示处理时间的过程，并由指导者在护士训练过程中，不断地提出思考问题，设置障碍，要求护士通过想办法解决。最后指导者引领大家进行原因分析，系统、细致地列出护理风险防范措施。

急救技能培训

每周一次，为期4周每次3h的急救技能培训。指导者与护士长后备人才一起制定急救情景模拟案例，均穿插心肺复苏环节，使用护理部下发的统一考核标准和流程。模拟案例分别为上消化道出血救护、复合伤抢救、产后大出血救护、小儿窒息等。分组进行训练，成员分期互换。扮演患者、家属、医生、护士，提高急救综合能力。

沟通技巧与服务能力培训

采用编排情景剧的方式，指导者负责组织模拟情景剧的编排与演练，首先确定模拟内容，将护士长与护士、护士长与患者、护士长与医生及领导等各种角色之间的沟通，进行有机融合编写情景剧本。认真组织排练，并对礼仪沟通、态度质量等进行效果评价。

结果

情景模拟法前后护士长后备人才各项能力提高比较明显，通过情景模拟法训练后，护士长后备人才在应对护理风险评估、急救技能和人际沟通能力及其他相关能力方面均较培训前显著提高。

讨论

通过短时间的反复强化训练，护士的临床综合实践能力得到快速提高，为尽快进入工作角色奠定了良好的基础。情景模拟法教学有利于提高护士长后备人才的护理风险评估和处理能力。

通过情景模拟考核对案例分析中的事件处理面对的能力，感受到不同处理方式对事件结果的影响。

常规对普通护士进行的护理操作技能培训，主要应用常规基础护理操作训练，侧重于操作步骤的完成情况，与实际临床应急抢救工作不能有效结合，导致临床应急抢救能力较低，对于护士长后备人才的培训达不到应有的效果。临床情景模拟营造了相对真实的临床护理工作常出现的情景。情景模拟教学有利于培养护士长后备人才的人际沟通能力。

护士长是医院护理系统中的基层管理者，在医院中处于多层次、多角度、多类型的人际关系中。情景模拟将理论和实践较好的结合在一起，具有预见性和前瞻性，护士在遇到类似的事件和病例时可以在最短时间内做出正确的评估和判断，有利于发挥护理人员的工作积极性、主动性和创造性。