新生儿哭闹如何见招拆招

导语宝宝的到来对于每一个家庭来说，平添了无数的喜悦，又增了许多的无助。

对于第一次分娩的妈妈来说，没有经验护理宝宝，不知道孩子哪些症状是正确的。
对于很多的高龄二次分娩的妈妈来说，也早就把自己的育儿经验抛到了九霄云外，宝爸们更是无从下手。
前段时间才发生了“婴儿趴睡”死亡事件，令人痛心。
我们在工作中经常会遇到这样的问题：

“护士，我们的孩子怎么经常哭闹，原因是什么啊？”
“护士，我们的孩子怎么光睡觉，也不哭也不闹呢？”
“护士，我们的孩子每天的大小便是多少正常呢？”
“护士，我们的孩子每天能吃多少？我们能喂点奶粉吗？一次喂多少？”
“护士，你看看我们的孩子是不是有点黄呀？我们今天还能不能出院呢？真为孩子担心。”
“护士，我们的孩子呛奶了，快来啊”
“护士，护士……”
有一次夜班的真实经历：
“护士，你快来看看孩子怎么一会一哭呢？我不敢动她。”
“走，我们看看去”
“护士，你快来看看吧，孩子怎么老是哭闹不安？”
“走，我们看看去”
经过我的仔细询问后知道孩子哭闹还缺乏安全感引起的，所以为宝宝制作了简单的“小围被”（如下图），宝宝就安稳的入睡了。
新生儿期是指胎儿脱离母体后逐步适应周围环境的过渡时期，经历者生理、解剖的巨大的改变，身体各部位的皮肤娇嫩，且处于无知无能的被动状态，新生儿的需求与不满只能通过哭声来表达。
新生儿的哭闹分为生理性哭闹和病理性哭闹，生理性的哭闹常见原因如下。


01 新生儿饥饿
这也是新生儿哭闹的最主要的原因。哭闹时新生儿的表现多伴有吸吮、张嘴、舔舌、吸允手指的觅食动作，此类的哭闹通常在喂食后即可停止哭闹。
在喂养的过程中，要保持新生儿处于舒适的状态，确保正确的含接姿势：用母亲的乳头刺激婴儿上唇，诱发觅食反射，使嘴张开，将大部分乳头和乳晕含入婴儿口中；婴儿面颊鼓起，嘴唇突起含接时可见到下唇外翻，上乳晕比下乳晕露得多；有慢而深的吸吮，有时会暂停，可看到吞咽动作，听到吞咽的声音。
饥饿所引起的哭闹在喂奶结束后新生儿不再哭闹。

02 新生儿不舒适包括新生儿大小便后及新生儿体温过高或者过低。因大小便刺激的新生儿哭闹时伴新生儿双腿交替踢被褥，及时给予查看包裹，如发现新生儿排大小便，及时给予温水擦拭，清洁干燥，新生儿皮肤娇嫩，动作应轻柔；
体温过高导致的哭闹一般伴有面色潮红、出汗，应给减少盖被，注意室内温度，开窗通风，必要时可开空调，温度调控在24~26℃。
给新生儿调节合适的温湿度，提高新生儿的舒适度。新生儿舒适后不再哭闹。


03 新生儿缺乏安全感
新生儿出生时已具备了视觉、听觉、味觉、嗅觉的基本生理功能，并能对照顾他的方式，环境的种种刺激有应答。尤其对母亲的声音及气味尤为熟悉。
所以当新生儿觉醒时，其母亲或家人轻轻的给予语言刺激或身体的抚触，可使新生儿身心得到安慰和满足 ，当新生儿睡觉时，临床上我们可给新生儿制作“小围被”（如下图，制作简单：用新生儿的包被卷起即可，可有多种形式：一侧式、一圈式、前后式），以减少或者避免哭闹的发生，提高产妇的满意度。

一圈式

一侧式

一侧式

前后式

由新生儿疾病所致的哭闹为病理性哭闹，包括：上呼吸道感染、发热、鼻塞、脑炎、肠梗阻等等疾病所以起的哭闹，应带新生儿立即就诊，去除病理因素。增加新生儿的舒适度，提高生存质量，促进生长发育。


参考文献
[1] 孔德明，马莉.实用新生儿护理.青岛：山东科学技术出版社，2002.


作者简介文章作者：肖新燕
作者单位：聊城市第二人民医院