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A.输血输液; B.使用抗生素; C.开胸手术; D.闭式胸膜腔引流; E.迅速封闭伤口。答案：E 102.外科：朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。引起该并发症的原因是?A.喉头水肿; B.气管塌陷; C.痰液阻塞; D.双侧喉返神经损伤; E.切口内血肿压迫。答案：E 103.外科：朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血该并发症多发生在术后?A.48h内; B.56h内; C.72h内; D.96h内; E.其余各项都不是。答案：A 104.外科：朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。应首先进行的处理是? A.气管切开; B.气管插管; C.压迫止血; D.给氧; E.拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块。答案：E 105.外科：梁先生,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。术前准备错误的是? A.术前灌肠; B.术前排空膀胱; C.戒烟; D.治疗呼吸道感染; E.备皮剃破皮肤,可涂碘酒,不影响手术。答案：E 106.外科：梁先生,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。术后切口部位放置砂袋的目的? A.改善局部血液循环; B.防止复发; C.防止切口渗血; D.防止腹内压增高; E.减轻疼痛。答案：C 107.外科：王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。乳癌的“橘皮样”改变是由于?A.淋巴水肿; B.低蛋白水肿; C.静脉水肿; D.炎性水肿; E.营养性水肿。答案：A 108.外科：王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。乳癌较早转移途径是? A.组织液; B.血液; C.淋巴; D.种植转移; E.直接蔓延。答案：C 109.外科：王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。病人术后出院,给予康复指导,错误的是? A.继续功能锻炼; B.定期乳房自查; C.按时来院复查; D.盼子心切,5年内可以妊娠; E.遵医嘱服药。答案：D 110.外科：陈先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐，肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻与上述诊断相符的体征是? A.移动性浊音阳性; B.全腹压痛、肌紧张; C.肠鸣音亢进; D.不对称性腹胀; E.腹式呼吸消失。答案：D 111.外科：陈先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐，肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是? A.腹痛减轻; B.呕吐减少; C.腹胀减轻; D.肛门排便排气; E.肠鸣音减弱。答案：D 112.外科：张小姐，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。应考虑? A.胃破裂; B.肝脾破裂; C.十二指肠破裂; D.严重腹壁软组织挫伤; E.腹膜后血肿。答案：B 113.外科：张小姐，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。以下处理哪项是错误的? A.给氧; B.避免活动; C.给予流质或半流质饮食; D.注意腹部症状和体征的变化; E.观察生命体征。答案：C 114.外科：张小姐，撞伤腹部4h，病人面色苍白，四肢厥冷，血压10/7.1kPa，脉率140次/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，腹部透视无异常。在观察期间应禁用? A.青霉素; B.甲硝唑; C.吗啡; D.多巴胺; E.止血敏。答案：C 115.外科：欣小姐，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg(20/10.7kPa)，脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。降低颅内压应首选? A.20%甘露醇; B.30%尿素; C.25%山梨醇; D.50%葡萄糖; E.利尿合剂。答案：A 116.外科：欣小姐，头部外伤后昏迷3h，曾呕吐数次，入院时测血压150/80mmHg(20/10.7kPa)，脉搏70次/min，呼吸15次/min，考虑“脑挫裂伤”。输液速度(脱水剂除外)应限制在? A.10～15滴/min; B.15～20滴/min; C.20～30滴/min; D.30～40滴/min; E.40～50滴/min。答案：B 117.外科：洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛，肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为? A.胃十二指肠溃疡急性穿孔; B.胃出血; C.十二指肠出血; D.胃癌; E.胆囊炎。答案：A 118.外科：洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛，肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。哪项处理不妥? A.半卧位; B.胃肠减压; C.维持水、电解质平衡; D.按时使用抗生素; E.可进少量流质。答案：E 119.外科：洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛，肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音行胃肠减压最适宜的负压是? A.-4.6kPa; B.-6.6kPa; C.-8.6kPa; D.-10.6kPa; E.-12.6kPa。答案：B 120.外科：韩先生,29岁,股骨干骨折,行骨牵引术。 骨牵引的重量为体重的? A.1/2; B.1/3; C.1/10～1/7; D.1/15～1/10; E.1/20～1/16。答案：C 121.外科：韩先生,29岁,股骨干骨折,行骨牵引术。骨牵引术后护理,错误的是? A.床尾抬高15～30cm; B.避免牵引针移动; C.指导功能锻炼; D.保持牵引重量; E.及时去除牵引针孔处血痂。答案：E 113.外科：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难。发绀，出冷汗，检查:BP 80/60mmHg(10.6/8kPa)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音消失，颈胸部广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是?A.健侧肺受压迫; B.纵隔向健侧移位; C.静脉血液回流受阻; D.伤侧胸腔压力不断升高; E.广泛皮下气肿。答案：D 114.外科：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难。发绀，出冷汗，检查:BP 80/60mmHg(10.6/8kPa)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音消失，颈胸部广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是? A.更换胸腔引流瓶; B.引流瓶重新连接; C.钳闭引流管近端; D.拔除胸腔引流管; E.通知医生，等待处理。答案：C 115.外科：男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难。发绀，出冷汗，检查:BP 80/60mmHg(10.6/8kPa)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音消失，颈胸部广泛皮下气肿。采用闭式胸膜腔引流治疗判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是? A.检查病人的呼吸音是否正常; B.检查引流管是否扭曲; C.检查引流瓶中是否有引流液; D.检查引流管是否有液体引出; E.观察水封瓶、中长管内水柱的波动。答案：E 3193外科：女性，25岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。58.该病人最可能出现?A.肘关节脱位;B.桡骨上端骨折;C.尺骨上端骨折;D.肱骨髁上骨折;E.肘部软组织挫伤。答案：D 116.外科：女性，25岁，不慎跌倒时以手掌撑地，倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。患者受伤的病因为? A.直接暴力; B.间接暴力; C.肌肉牵拉; D.骨骼劳损; E.骨骼疾病。答案：B 117.外科：周先生，70岁。排便时出血多年，并有肿块从肛门内脱出，便后能自行回复。近几日便血减少，脱出肿物不能回复，伴疼痛。最可能的诊断是? A.Ⅰ期内痔; B.Ⅱ期内痔; C. Ⅲ期内痔; D.直肠癌; E.直肠息肉。答案：C 118.外科：周先生，70岁。排便时出血多年，并有肿块从肛门内脱出，便后能自行回复。近几日便血减少，脱出肿物不能回复，伴疼痛。直肠指检时，宜选用的体位是? A.平卧位; B.侧卧位; C.膝胸位; D.蹲位; E.截石位。答案：B 119.外科：周先生，32岁。左腰部被撞击后1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查：生命体征平稳，神志清楚，心肺正常，腹平软无压痛，左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”。治疗时应强调? A.常规留置导尿管或膀胱造瘘; B.大量输入新鲜血; C.绝对卧床休息; D.镇静、止痛; E.应用广谱抗生素。答案：C 120.外科：周先生，32岁。左腰部被撞击后1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查：生命体征平稳，神志清楚，心肺正常，腹平软无压痛，左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”。目前不存在的护理诊断或合作性问题是? A.自理缺陷; B.焦虑; C.组织灌注量减少; D.潜在并发症：休克; E.知识缺乏。答案：C 121.外科：周先生，32岁。左腰部被撞击后1h，因左腰痛、尿色红来院就诊。体格检查：生命体征平稳，神志清楚，心肺正常，腹平软无压痛，左腰稍肿伴明显压痛。初步诊断为“肾部分裂伤”目前的护理措施中，哪项不需要? A.观察生命体征、腹部和尿液情况; B.补液和止血; C.绝对卧床休息; D.心理护理; E.碱化尿液并尽早使用利尿剂。答案：E 122.外科：某女，26岁，甲状腺功能亢进，入院时，体温37℃，脉率101次/min，血压为130/70mmHg，拟行双侧甲状腺切除术。病人的基础代谢率为? A0.29%; B0.41%; C0.31%; D0.50%; E0.60%。答案：D 123.外科：某女，26岁，甲状腺功能亢进，入院时，体温37℃，脉率101次/min，血压为130/70mmHg，拟行双侧甲状腺切除术。 术前服用碘剂的作用? A.抑制甲状腺素的分泌; B.抑制甲状腺素的释放; C.增加体重; D.减慢心率; E.稳定情绪。答案：B 124.外科：某女，26岁，甲状腺功能亢进，入院时，体温37℃，脉率101次/min，血压为130/70mmHg，拟行双侧甲状腺切除术。术前禁用? A.阿托品; B.吗啡; C.苯巴比妥; D.心得安(普萘洛尔); E.地西泮。答案：A 125.外科：男性，28岁，10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。患者现在应给予什么护理措施? A.彻底清创缝合; B.彻底清创敞开伤口; C.已愈合伤口切开清创; D.清创时不麻醉; E.坏死组织应分次清除。答案：B 126.外科：男性，28岁，10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。注射TAT的目的? A.中和破伤风游离毒素; B.刺激机体产生抗体; C.与抗体争夺受体; D.免疫抑制; E.其余各项都是。答案：A 128.外科：男性，28岁，10天前下地干活被铁钉刺伤足底，自行包扎处理，于今日出现角弓反张，颈项强直，牙关紧闭，诊断为破伤风。不让家属探视的目的? A.减少外来刺激; B.方便护理; C.控制病人外出; D.防止并发症; E.其余各项都是。答案：A 129.外科：某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次/min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法。 首先输入的液体为? A.5%GS; B.NS; C.右旋糖酐; D.10%GS; E.平衡液。答案：A 130.外科：某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次/min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法。给予的体位是? A.平卧位; B.半卧位; C.去枕平卧位; D.右侧卧位; E.左侧卧位。答案：B 131.外科：某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次/min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法。该病人出现下列何种情况?A.Ⅰ型呼衰; B.二氧化碳潴留; C.电解质紊乱; D.呼吸兴奋剂过量; E.并发心力衰竭。答案：B 132.外科：某病人，阵发性脐周痛，恶心，频繁呕吐，明显口渴，尿少，脉率96次/min，血压110/70mmHg，轻度腹胀，可见肠型，右侧腹部轻压痛，肠鸣音亢进，上半年行阑尾切除术，诊断为粘连性肠梗阻，给予禁食、胃肠减压，输液，抗生素等非手术疗法。正确的护理措施是什么?A.抗生素治疗感染; B.应用支气管扩张剂; C.适当补液，纠正电解质紊乱; D.多饮水，用力咳嗽; E.适量呼吸兴奋剂。答案：E 133.妇产科：某妇女初孕，妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破，此孕妇不可能出现的并发症是? A.胎儿窘迫; B.早产; C.流产; D.宫腔感染; E.脐带脱垂。答案：C 134.妇产科：某妇女初孕，妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生? A.妊娠最后2个月禁止性交; B.加强产前检查; C.孕期活动适度; D.及时纠正异常胎位; E.胎位异常应休息，并给予灌肠。答案：C 135.妇产科：某妇女，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。在术前1天的准备中，不正确的是? A.皮肤准备; B.阴道冲洗并在子宫颈、阴道穹窿部涂1%龙胆紫; C.晚饭减量，进软食，午夜后禁食; D.晚上可口服镇静安眠药; E.睡前予肥皂水灌肠。答案：B 136.妇产科：某妇女，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。在术后护理中，不正确的是? A.去枕平卧4h; B.按常规监测生命体征直至正常; C.术后第2天，取半卧位; D.当天禁食，术后1～2天进流食;E.留置导尿管1～2天。答案：A 137.妇产科：妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味，给此位患者做阴道灌洗选择的溶液应为? A.0.5%乙酸; B.4%碳酸氢钠; C.1∶2000苯扎溴铵; D.1∶5000高锰酸钾; E.1∶1000呋喃西林。答案：A 138.妇产科：妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。告知此患者该病治愈的标准是治疗后? A.无自觉症状，白带量不多; B.在1次月经后复查白带阴性; C. 1个疗程后复查白带阴性; D.在2次月经后复查白带连续2次阴性; E.在每次月经后复查白带连续3次阴性。答案：E 139.妇产科：妇科门诊，某已婚妇女自诉：白带增多，外阴瘙痒伴灼热感1周。检查：阴道黏膜充血(++)，有散在红色斑点，白带呈泡沫状，灰黄色，质稀薄，有腥臭味。在本病的预防中，不正确的是? A.消灭传染源，及时发现和治疗患者; B.医疗单位注意消毒隔离，防止交叉感染; C.应注意合理使用抗生素和雌激素; D.被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸; E.改善公共卫生设施，切断传染途径。答案：C 140.妇产科：第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。首先考虑的疾病为? A.乳房炎; B.慢性盆腔炎; C.急性胃肠炎; D.肾盂肾炎; E.急性子宫内膜炎。答案：E 141.妇产科：第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当? A.俯卧位; B.平卧位; C.半卧位; D.头低足高位; E.侧卧位。答案：C 142.妇产科：第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。查：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味。余无异常发现。在护理中，应采取哪种隔离? A.保护; B.床边; C.呼吸道; D.严密; E.消化道。答案：B 143.妇产科：患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：血白细胞7×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L，此患者最大可能是? A.不全流产; B.异位妊娠; C.难免流产; D.先兆流产; E.急性盆腔炎。答案：B 144.妇产科：患者27岁，已婚，自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。查：痛苦面容，脸色苍白，血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，脉搏110次/min，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大，软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。化验：血白细胞7×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L。在护理措施中，不正确的是? A.保暖，氧气吸入; B.密切监测生命体征; C.取半卧位; D.迅速静脉输液，备血; E.做好腹部手术常规准备。答案：C 145.妇产科：黄女士，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。该产妇产后出血的主要原因是? A.产后宫缩乏力; B.胎盘胎膜滞留; C.宫颈裂伤; D.会阴、阴道裂伤; E.凝血功能障碍。答案：A 146.妇产科：黄女士，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。以上病例，在新生儿窒息的抢救中，错误的是? A.新生儿置于抢救台，取侧卧位; B.气管插管，吸净黏液; C.加压供氧30次/min; D.自动呼吸后，改一般供氧; E.脐静脉给药纠正酸中毒。答案：A 147.妇产科：黄女士，足月分娩一重度窒息男婴，经抢救后复苏。产妇娩出胎盘后，阴道出血呈间歇性，约600ml，色暗红。检查子宫软，按摩后子宫变硬，阴道出血量明显减少。以上新生儿窒息复苏后，为防止再窒息，错误的护理措施是? A.保持安静、继续保暖; B.每天进行沐浴; C.治疗与护理集中进行; D.观察新生儿面色、呼吸; E.适当延期哺乳。答案：B 148.妇产科：王女士，24岁，平常月经规律、停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：T 36.4℃，P 120次/min，BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是? A.妊娠试验; B.超声波检查; C.血常规检查; D.阴道镜检查; E.阴道后穹穿刺。答案：E 149.妇产科：王女士，24岁，平常月经规律、停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心，呕吐，晕厥就诊。检查：T 36.4℃，P 120次/min，BP 80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，面色苍白，表情痛苦。双合诊：后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁可触到触痛明显包块。该病人的护理措施哪项是错误的? A.配合抢救; B.做好阴道手术准备; C.注意保暖; D.给氧吸入; E.去枕平卧。答案：B 150.妇产科：杨女士，28岁，已育一子，现停经52天，医生诊断为“早孕”，准备进行“人工流产加置宫内节育器”术。哪项不属于手术巡回护士的配合工作? A.做好心理护理，以安定情绪; B.检查心、肺、肝; C.供应手术者需要的物品; D.将吸管接于负压吸引器上; E.观察受术者情况。答案：B (责任编辑：xiawei) |
