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入院和出院病人的护理
A1/A2型题
1.下列哪项工作不属于住院处工作
A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接受病人
D.介绍入院须知
E.护送病人入病区
【答案】D
【解析】住院处的工作包括：办理入院手续，通知病区值班护士准备接受新病人，根据病情进行卫生处置以及护送病人入病区。D不是住院处的工作内容。
2.一般病人入院初步护理，下列哪项不妥
A.接住院处通知后将备用床改为暂空床
B.排列入院病历，最上面是住院病历封面
C在体温单40～42℃之间用红笔纵写入院时间
D.测量体重并填写在体温单上
E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法
【答案】B
【解析】入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、¨诊或急诊病历。
3.一般病人人病区后的初步护理，应首先
A.介绍住院规章制度
B.扶助上床休息，护士自我介绍
C.测量生命体征
D.通知医生，协助体检
E.填写住院病历有关栏目
【答案】B
【解析】患者入院后应首先扶患者上病床休息，并向患者介绍自己。
4.对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应
A卫生处置
B.介绍医院的规章制度
C.立即护送病人入病区
D.通知医生做术前准备
E.了解病人有何护理问题
【答案】C
【解析】心力衰竭病人属于危重病人，应尽快护送患者人病区。
5.一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应
A准备床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室
【答案】A
【解析】值班护士接到住院通知后，应立即根据需要准备床单位。
6.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境及规章制度
E.通知医生，给予诊治
【答案】D
【解析】患者哮喘发作、缺氧，因此应立即给予氧气吸入，通知医生，给予诊治。有关医院规章制度及环境的介绍，可以等患者缓解以后再进行。
7.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应
A.记录病人入院时间和病情变化
B.向家属了解病史，耐心解释
C.通知住院处，办理入院手续
D.测生命体征，建立静脉通路
E注射止血药物，抽血标本配血
【答案】D
【解析】患者发生上消化道大出血，有可能会出现因血容量丢失过多，造成休克。因此，应立刻监测生命体征，建立静脉通路。
8.对出院患者病床单元的处理下列哪项不妥
A.撤下被服送洗
B.床垫、棉胎置于日光下曝晒6h
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.床单元用消毒液擦拭
E.立即铺好暂空床
【答案】 E
【解析】患者床单位应该先消毒处理，再铺好备用床，为迎接新病人做准备。
9.出院护理的“健康指导”下列哪项概念的陈述不妥
A单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
【答案】A
【解析】患者出院前，应指导病人饮食、休息、用药、功能训练、复查等方面的注意事项。
10.传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是
A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E病床、桌椅可用喷洒消毒
【答案】C
【解析】传染病患者出院后，物品应按终末消毒的要求进行处理。患者出院前应沐浴，换上清洁衣服。个人物品须消毒后带出。被服类应先消毒处理后再清洗。室内空气可用消毒液熏蒸或用紫外线照射。病床、桌椅用消毒液擦拭。
11.排列出院病历，体温单的上面是
A.检验报告单
B.医嘱单
C.病史及体格检查单
D.护理记录单
E住院病历封面
【答案】 B
【解析】出院病案排列顺序：住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检查及检查报告单、护理病案、医嘱单、体温单。
12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为
A.下肢、臀部、上身
B.上身、下肢、臀部
C.上身、臀部、下肢
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
【答案】C
【解析】病人依照上身、臀部、下肢的顺序自床上向平车移动。
13.用平车搬运腰椎骨折患者，下列措施哪项不妥
A.车上垫木板
B.先做好骨折部位的固定
C.宜用四人搬运法
D.下坡时头在后
E.让家属推车，护士在旁密切观察
【答案】 E
【解析】推车时，护士应站在病人的头侧，便于观察病情。不应让家属推车。
14.用平车搬运病人不妥的是
A.下坡时病人头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.病人向平车挪动时，要保护病人
E.腰椎骨折病人，车上垫木板
【答案】B
【解析】平车搬运病人时.也应保持静脉通畅，不能中断输液。
A3/A4型题
(15～17题共用题千)
李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。
15.门诊护士应采取的措施是
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰病人，仔细观察
E.让医生加快诊治速度
【答案】A
【解析】门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应安排提前就诊。该患者腹部剧烈疼痛，应安排提前就诊。
16.医生检查后，建议立即将李先生送至急诊室，用轮椅运送病人，错误的做法足
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.嘱病人靠后坐，手握扶手
【答案】 B
【解析】轮椅椅背应与床尾平齐。
17.急诊医生处理后。李先生留住急诊观察室。在评估病人时，下述哪项是客观资料
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.而色苍白
【答案】E
【解析】面色苍白是护士通过观察得到的资料，属于客观资料。
B型题
18～19题共用备选答案)
A.轮椅运送
B.平车单人挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E平车四人搬运法
18.颈、腰椎骨折病人
【答案】E
【解析】颈、腰椎骨折的病人宜用四人搬运法。
19，老年体弱不能行走的病人
【答案】A
【解析】老年体弱不能行走的病人宜采用轮椅运送。
(责任编辑：知护网)
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