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2013年妇产科护理精编(1)

2013-9-23 17:02| 查看: 1224| 评论: 0

A1/A2型题
 
  1.正常骨盆出口平面的横径应为
  A.9cm
  B.10cm
  C.11cm
  D.12cm
  E.13cm
  【答案】A
  此题考查了正常骨盆的主要径线值。出门横径义称坐骨结节间径,为两坐骨结节内侧缘间的距离,正常值为8.5~9.5cm,平均值9cm。此题需与中骨盆横径值相区别.中骨盆横径又称坐。骨棘间径,为两坐骨棘间的距离,平均值约为10cm。
 
  2.关于会阴下述错误的是
  A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
  B.会阴也是盆底的一部分
  C.中心腱是会阴的组成部分
  D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
  E.分娩时会阴伸展性很小
  【答案】E
  会阴指阴道口与肛门之间的软组织,包括皮肤、肌肉及筋膜,也是骨盆底的一部分。会阴体厚约3~4cm,由外向内逐渐变狭,呈楔状,表面为皮肤及皮下脂肪,内层为会阴中心腱。妊娠期会阴组织变软有利于分娩。由以上表述可知,答案E错误。
 
  3.骨盆轴指
  A.骨盆腔中心线
  B.骨盆腔各平面中心线
  C.骨盆腔各平面假想线
  D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
  E.贯穿骨盆腔备平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
  【答案】E
  此题考查了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。此轴的特点是上段向下向后。中段向下,下段向下向前。
 
  4.外阴局部受伤易形成血肿的部位是
  A.阴单
  B.小阴唇
  C.大阴唇
  D.阴蒂
  E.阴道前庭
  【答案】c
  大阴唇为靠近两股内侧的一对隆起的皮肤皱襞,起自阴阜,止于会阴。由于大阴唇的特点是有很厚的皮下脂肪层,内含丰富的血管、淋巴管和神经,所以当局部受伤时,易发生出血,可形成大阴唇血肿。因此本题答案选C。
 
  5.下列不属于女性内生殖器官的是
  A.阴阜
  R卵巢
  C.输卵管
  D.阴道
  E.子宫【答案】A
  女性内生殖器包括:阴道、子宫、卵巢和输卵管,后两种器官又称为子宫附件。阴阜属于外生殖器而不属于女性内生殖器。
 
  6.正常耻骨弓角度约为
  A.60°
  B.70°
  C.80°
  D.90°
  E.100°
  【答案】D
  耻骨两降支的前部相连构成耻骨弓,正常角度约为90°
 
  7.前庭大腺(巴氏腺)位于
  A.阴蒂两端两侧
  B.小阴唇两侧
  C.阴阜下方,阴唇两侧
  D.会阴上方,两侧缘
  E.大阴唇后部,阴道口两侧
  【答案】E
  前庭大腺又称巴氏腺,位于大阴唇后部,向内侧开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。此题要注意前庭大腺的位置与开口位置的区别。
 
  8.有关正常成人子宫下列描述错误的是
  A.子宫位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
  B.子宫长为7~8cm
  C.子宫重约50g
  D.子宫腔容积约5ml
  E.子宫腔晕上宽下窄的三角形
  A
  子宫位于骨盆腔中央,下端接阴道。呈倒置的梨形。成人的子宫约重50g,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;官腔的容积约5ml。B、C、D、E说法均正确,子宫若位于坐骨棘水平以下说明存在子宫脱垂,因此,本题答案为A。
 
  9.下列不是生殖器的邻近器官的是
  A.膀胱
  B.尿道
  C.输尿管
  D.结肠
  E.直肠
  【答案】D
  女性生殖器的临近器官包括膀胱、尿道、输尿管、直肠、阑尾,这些器官不仅位置相邻,而且血管、神经、淋巴系统也相互有密切联系。当某一器官有病变时,如创伤、感染、肿瘤等,易累及邻近器官。而结肠与生殖器并不存在临近关系,因此答案选D。
 
  10.外生殖器极为敏感的部分是
  A.大阴唇
  B.小阴唇
  C.阴蒂
  D.阴道前庭
  E.会阴
  【答案】C
  此题考查的知识点是女性外生殖器的特点。阴蒂位于小阴唇顶端的联合处,类似男性的阴茎海绵体组织,有勃起性。它分为三部分,前端为阴蒂头,中为阴蒂体,后为两个阴蒂脚。仅阴蒂头露见。富含神经末梢,极为敏感。而其他部位均无此特点,所以选择C。
 
  11.子宫的解剖下述正确的是
  A位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
  B.成年妇女子宫长9~10cm
  C.容积约为10ml
  D.非孕期子宫峡部长约1cm
  E.子宫底与子宫颈相接处为峡部
  D
  子宫位于骨盆腔中央,下端接阴道。呈倒置的梨形。成人的子宫约重50g,长约7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm;宫腔的容积约5ml。子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部,在非孕期约长1cm。因此正确答案为D。
 
  12.骨盆的组成足
  A.骶骨、尾骨及2块髋骨
  B.骶骨、尾骨及坐骨
  C.髂骨、骶骨及坐骨
  D.髂骨、坐骨及耻骨
  E.髂骨、骶骨及尾骨
  【答案】A
  骨盆由左右两块髋骨和骶骨及尾骨组成。每块髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成;骶骨由5~6块骶椎合成;尾骨由4~5块尾椎组成。答案A正确。
 
  13.某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂前上棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径10.5cm,此孕妇骨盆为
  A.扁平骨盆
  B.畸形骨盆
  C.漏斗骨盆
  D.横径狭小骨盆
  E.均小骨盆
  E
  若要判断该孕妇骨盆属于哪种情况,首先要了解正常骨盆各径线的值及各类骨盆的特点。髂棘间径正常值为23~26cm;髂嵴间径正常值为25~28cm;骶耻外径正常值l8~20cm;出口横径正常值为8.5~9.5cm。平均值9cml;骶耻内径也称对角径,正常值为12.5~13cm。扁平骨盆的特点是骨盆入口平面呈横扁圆形,骶耻外径小于18cm,前后径小于10cm,对角径小于11.5cm。漏斗骨盆的特点是骨盆入口平面各径线正常,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗;中骨盆及出门平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°,坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。均小骨盆外形属女性骨盆,但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm或更多。该女性骨盒的各个径线均小于正常值,所以可以判断其骨盆形态属于均小骨盆。
 
  14.有关月经生理的叙述,错误的是
  A.经血呈暗红色
  B.经血全是血液
  C.月经第一次来潮称初潮
  D.月经期一般无特殊症状
  E.初潮年龄一般为12~18岁
  【答案】B
  月经除血液外,尚含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。
 
  15.有关月经,下述错误的是
  A.经期应保持外阴清洁
  B.经血一般不凝
  C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
  D.月经初潮多在13~15岁
  E.月经期全身、局部抵抗力均降低
  【答案】C
  此题考查的知识点为月经的特点。月经是性功能成熟的一项标志。月经周期是指两次月经第1日的间隔时间,一般为28~30天。只有答案c的说法是错误的。
 
  16.子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第
  A.5~14d
  B.15~24d
  C.1~4d
  D.25~28d
  E.10~12d
  【答案】A
  子宫内膜受卵巢激素的周期性变化的影响。变化可以分为几个时期:增生期:月经周期的第5~14d;分泌期:月经周期的第15~24d为分泌期早期和中期,至月经的第25~28d。为分泌期晚期;月经期:约在月经周期的第1~4d.
 
  17.有关卵巢周期变化下述不对的是
  A.排卵发生在月经来潮前14d左右
  B.排卵后7~8d黄体发育达到高峰
  C.如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d萎缩
  D.黄体衰退,月经即来潮
  E黄体细胞分泌雌、孕激素
  答案C
  排卵多发生在两次月经中间,一般在下次月经来潮之前14d左右。若卵子未受精,在排卵后9~10d黄体开始萎缩,正常排卵周期黄体功能仅限于14d内,黄体衰退后月经来潮。此题答案C的描述混淆了萎缩与开始萎缩的概念,因此是错误的。
 
  18.生殖能力最旺盛期是
  A.青春前期
  B青春期
  C.性成熟期
  D.更年期
  E老年期
  【答案】C
  此题考查的知识点是女性各期的特点,答案C正确。
 
  19.有关黄体发育不全下述正确的是
  A.多见于青春期妇女
  B.基础体温单相
  C.月经周期缩短
  D.经期延长
  E.体温下降缓慢
  【答案】C
  黄体功能不足者表现为月经周期缩短,月经频发。因此答案c正确。
 
  20.下列哪项属于雌激素的生理功能
  A.使子宫肌肉松弛
  B.使子宫内膜由增生期变为分泌期
  C.降低子宫对催产素的敏感性
  D.使排卵后体温升高
  E.使阴道上皮增生、角化、成熟
  答案E
  解答此题首先要熟悉雌激素的生理功能,并注意与孕激素生理功能的区别。本题备选答案中只有E是属于雌激素的生理功能,其他均为孕激素的功能,因此答案选E。
 
  21.不属孕激素生理作用的是
  A.使子宫肌肉松弛
  B.抑制输卵管蠕动
  C.使乳腺腺泡增生
  D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
  E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃
  答案E
  孕激素的生理功能之一是使体温升高0.3~0.5℃,因此答案E的说法是错误的。
 
  22.不属胎盘分泌的激素是
  A.雌激素
  B.雄激素
  C.孕激素
  D.绒毛膜促性腺激素
  E.胎盘生乳素
  【答案】B
  胎盘能合成数种激素和酶,激素有蛋白激素(如绒毛膜促性腺激素和胎盘生乳素等)和甾体激素(如雌激素和孕激素),酶有催产素酶和耐热性碱性磷酸酶等。胎盘并不分泌雄激素。
 
  23.月经期卫生措施错误的是
  A.应保持外阴清洁
  B.每日阴道冲洗1次
  C.用干净卫生巾
  D.经期可照常工作
  E.避免寒冷刺激
  答案B
  因为容易引起上行性感染,月经期是阴道冲洗的禁忌,根据题意此题应选B。
 
  24.黄体发育达高峰是在排卵后
  A.7~8d
  B.9~10d
  C.11~12d
  D.13~14d
  E.15~16d
  【答案】A
  排卵发生在月经来潮前14d左右,排卵后7~8d黄体发育达到高峰,如卵子未受精,黄体于排卵后9~10d开始萎缩,因此答案A正确。
 
  25.子宫的功能不包括
  A.产生女性激素
  B.形成月经
  C.精子进入输卵管通道
  D.可孕育胎儿
  E.将胎儿娩出
  答案A
  子宫是产生月经和孕育胎儿的空腔器官,同时可以是精子进入输卵管的通道,在分娩的时候子宫收缩力可以帮助胎儿娩出,而子宫并不能产生女性激素,所以答案选A。
 
  26.某妇女,30岁,人工流产后,月经周期28~30d,经期8~12d,经量不定。根据临床表现,首先考虑
  A.正常月经
  B.无排卵型功血
  C.黄体萎缩不全
  D.黄体发育不全
  E.子宫内膜慢性炎症
  答案C
  根据临床表现首先排除A、E,而无排卵性功血可有各种不同的临床表现.常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,黄体功能不足者表现为月经周期缩短,月经频发。黄体萎缩不全者,表现为月经间隔时间正常,但经期延长,多达9~10d,且出血量多,后几日常常表现为少量淋漓不断出血。因此正确答案应选c。
 
  27.某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为
  A月经期
  B.增生期
  C.分泌早期
  D.分泌期
  E.月经前期
  【答案】E
  根据题干提供的子宫内膜的特点以及取内膜的时间可以判断该内膜处于月经前期。
 
  28.女性青春期开始的重要标志是
  A.音调度高
  B.乳房丰满
  C.皮下脂肪增多
  D.阴毛、腋毛生成
  E.月经初潮
  【答案】E
  月经是性功能成熟的一项标志也是女性青春期开始的重要标志。
 
  29.王女士,27岁,宫颈黏液分泌减少,而且变得稠厚,此种变化受哪种激素影响
  A.HCG
  B.泌乳素
  C.雌激素
  D.孕激素
  E雄激素
  【答案】D
  排卵后,受孕激素影响,宫颈黏液分泌量减少,变混浊黏稠,拉丝易断,不利于精子通过。
 
  30.正常骨盆的形态足
  A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈横椭圆形,出口平面呈纵椭圆形
  B.骨盆的入口平面和出口平面呈纵椭圆形,中骨盆平面呈横椭圆形
  C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平面的三角形
  D.骨盆的入口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形,出口平面呈两个不同平而的三角形
  E.骨盆的入口及出口平面呈横椭圆形,中骨盆平面呈纵椭圆形
  【答案】D
  骨盆的入口平面呈横椭圆形。中骨盆平面为骨盆的最小平面,呈纵椭圆形。骨盆的出口平面是由两个在不同平面的三角形组成。
 
  31.某妇女,50岁,6个月前开始月经紊乱,并且出现潮热潮红,易于激动,推测她目前处在其生命中的
  A.青春期
  B.生育期
  C.性成熟期
  D.剧绝经期
  E.老年期
  【答案】D该妇女月经紊乱,并出现了一系列与雌激素降低有关的症状,是卵巢功能逐渐衰退的结果,所以应届于更年期或称围绝经期。
 
  32.正常足月妊娠时,羊水量约为
  A.350ml
  B.500ml
  C.1000ml
  D.2000ml
  E.250ml
  【答案】C妊娠足月时羊水量约为1000ml。在妊娠的任何时期,若羊水量超过2000ml,可诊断为羊水过多;若在妊娠晚期羊水量少于300ml,可诊断为羊水过少。
 
 A3/A4型题
 
  (33~34题共用题干)
  某健康妇女,进行查体,其骨盆型态各径线均属于正常人的平均值。33.其骨盆入口平面前后径值为
  A.11cm
  B.12cm
  C.13cm
  D.14cm
  E.15cm
  【答案】A
  正常女性骨盆入口平面呈横椭圆形,入口前后径也称真结合径,是指耻骨联合上缘中点至骶岬前缘中点的距离,平均值为11cm,是胎先露部进入骨盆入口的重要径线。
 
  34.其中骨盆平面前后径为
  A.11cm
  B.11.5cm
  C.12cm
  D.12.5cm
  E.13cm
  【答案】B中骨盆平面是骨盆最小平面。其前后径是指耻骨联合下缘中点通过坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离。平均值约为11.5cm。
 
  B型题
  (35~38题共用备选答案)
  A.月经期
  B.增生期
  C.分泌期
  D.月经前期
  E.月经周期
 
  35.两次月经第一天的间隔时间为
  【答案】E
  两次月经第1日的间隔时间称为月经周期。
 
  36.月经的第1~4天,称为
  【答案】A
  月经持续的天数称为月经期,一般为3~7日。因此,月经第1~4天属于月经期。
 
  37.月经的第5~14天,称为
  【答案】B
  月经周期的第5~14日,子宫内膜在卵巢分泌雌激素的作用下,呈现增生期的变化。
 
  38.月经的第15~24天,称为
  【答案】C
  月经周期的第15~24日,在卵巢分泌激素的作用下,子宫内膜在增生期的基础上,出现分泌期的变化。
(责任编辑:知护网)

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