上海探索提供全程精准护理造福患儿 让护士成诊疗过程核心

如今，在大多数民众心中，护理人员的职责仅仅是简单的诊治和处理工作，在中国的各大医疗机构，护士也只是医生的助手和医嘱的执行者。　芊烨　摄

中新网上海10月18日电 (记者 陈静)都说“三分医疗，七分护理”，如何给患儿提供“全程-精准”护理是医院和家长的共同该目标。让护士成为诊疗中的核心人物，让家长掌握护理知识，建立平台加强家长与专科护士间的信息共享和沟通……上海正在举措探索实现对小病人的全程精准护理。

记者18日获悉，由上海儿童医学中心牵头的上海首个护理医联体已经正式成立，为全程照护的发展奠定坚实基础。同时，上海交通大学护理学院儿科护理院际合作中心也正式成立，将加强院际合作，促进信息和资源共享，成为实现患儿的全程护理的坚实后盾。在不久前举行的2016年国际儿科护理高峰论坛上，不少专家都认为，在二孩政策全面开放的、信息化的二十一世纪，将“精准”、“全程”的理念融入教学、临床等护理领域的发展，将会在众多领域对孩子的未来产生深远的影响。

据了解，早产儿、感染、足月小样儿、呼吸窘迫综合症、窒息、黄疸、低血糖等；上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等都是儿科都是常见疾病。多年来，由于种种原因，儿科医疗资源萎缩，护理角色定位不明确。如今，在大多数民众心中，护理人员的职责仅仅是简单的诊治和处理工作，在中国的各大医疗机构，护士也只是医生的助手和医嘱的执行者。

护士应成为诊疗中的核心人物，能够独立决策，并成为多学科合作的决策支持者。　芊烨 摄

上海儿童医学中心护理部副主任沈南平当日接受记者采访时表示，协作诊疗并非护理人员的唯一职能。多学科合作是医疗发展的趋势，在医院，护士应理应承担更多的职责、具备更全面的能力。护士应成为诊疗中的核心人物，能够独立决策，并成为多学科合作的决策支持者。

沈南平说，护士应具有评估能力，可预期风险，对患者的早期症状进行预判。这些都是优质的护理应有的内涵。

据了解，上海首个护理医联体正是以上海儿童医学中心为核心的“浦东儿科医联体”为基础，19家医联体成员共同组成了上海儿童医学中心医疗联合体基层儿科护理专业协作组。

上海儿童医学中心方面当日告诉记者，一级、二级基层医疗机构的护理应该达到怎样的水准？护理工作的核心是怎么？……19家医院的护理部负责人、护理骨干已调研，就相关问题达成了“专家共识”。

上海儿童医学中心方面透露，该院正在设计培训慕课，明年相关临床在线平台或将上线。儿中心方面将以慕课为核心，结合线下翻转答疑的混合教学，对基层护理人员进行培训。未来，儿中心还将设计适合不同级别医疗结构、不同能级护士的个性化培训课程。

儿中心护理部主任陆红告诉记者，全程精准护理除了小患者在医院获得周到专业的护理，还包括在家中获得精准的照料。但，这对缺乏护理知识的患者及其家人而言，确为挑战。

陆红说，护理的终极目标是教会病人自己照顾自己，并进行预防性管理。离院后，患者的信息如何与专业护理人员对接，获得对风险的预估和对康复的评估？如何打通各个医疗关护环节，提供患者及家庭无缝隙的全程化健康服务，在其离院后提供延伸服务？这都是护理医联体正致力探讨的课题。

陆红对记者透露，该院率先哮喘护理开始，尝试设立哮喘专科护士，对家长进行同质化护理培训，同时建立了社区支持体系，以实现全程精准护理。离院前，患者及家长将接受相关知识和培训，掌握护理技能；出院后，家长可通过APP传送日常护理的相关信息，专科护士将给与其个性化指导，订制个性化照护计划。此外，社区医院、相关学校卫生教师都将接受培训，为患儿提供专业的医疗关护。(完)