1. 营养失调：低于机体需要量 与胰岛素分泌不足引起物质代谢紊乱、食入及吐、蛋白尿有关 ①遵医嘱应用止吐药及他其治疗。 ②教会患者家属合理安排膳食、分配三餐食物。遵守糖尿病肾病饮食原则，遵医嘱给予糖尿病低盐低优质蛋白饮食。限制植物蛋白、盐、水的摄入。蛋白0.6-0.8g/kg/日，以优质蛋白为宜；盐＜3g/日，少尿时限制钾的摄入；水的摄入量应控制在前一日尿量加500ml为宜。 ③供给病人充足的热量，减少体内蛋白质的消耗。 ④改善病人食欲，注意食物的色香味，可少食多餐，提供整洁舒适的进食环境。 ⑤严忌肥甘厚味之品。 2. 有体液失衡的危险：与大量呕吐、自汗盗汗导致失水、电解质紊乱，水肿有关 ①密切观察病情变化，注意患者生命体征，特别是血压的变化，以及有无脱水表现。 ②观察水肿消长情况，准确记录24小时出入量，定期测量患者体重。 ③注意观察有无腹腔，胸腔、心包积液的表现，有无急性左心衰竭的表现，如有异常及时汇报医生。 ④卧床休息时适当抬高肢体，加快静脉回流以减轻水肿。 ⑤如有汗出，及时擦干，防止感冒。 3. 有受伤的危险：与视物模糊、部分自理缺陷有关 禁止大幅度活动，起床、下地动作宜缓慢，加强生活护理，遵医嘱留陪一人。 4. 睡眠形态紊乱：与环境的改变、便秘腹泻、心里焦虑有关 保持病房安静，睡前鼓励病人用热水泡脚，保持情绪稳定，听舒缓的音乐帮助入睡。 5. 潜在并发症：酮症酸中毒 密切观察病情变化，注意神志、呼吸气味变化，定期监测血糖、尿酮体，保证适当的水分摄入。 6. 潜在并发症：低血糖 告知患者及家属，如有头晕、心慌、手抖、出汗等不适，及时通知医护人员。身边常备糖块、甜饮料等食品，以便应急。 7. 潜在并发症：上消化道出血 注意防寒保暖，按时就餐，细嚼慢咽，饥饱有时，寒温适度。禁食坚硬、油炸类食品。 8. 焦虑：与频繁呕吐、不能进食有关 了解病人的心理状况，多关心病人，告知病人保持乐观情绪，有助疾病的康复。 | 
