如果护患之间沟通不畅,稍不留意就会引来患者的不满意,特别是当患者的合理需求得不到满足的时候…… 案例分享 周二上午,我与往常一样跟随科主任大查房。 查房查到16床时,患者张某(化名)面带不悦地跟我说:“护士长,今天这枚留置针(颈内静脉置管)护士给我弄得不好,输液一会儿会滴,一会儿不会滴!” 我一看,原来张某穿了件高领毛衣,估计是体外导管有折叠导致输液断断续续。于是随口说了声:“你把毛衣领子拉一下吧,估计是导管折叠引起的。” 谁知道我话音刚落,张某就更加不开心了:“难道你让我一直拉着毛衣吗?你要我拉多久?你应该给我想办法固定好才是!” 我意识到患者对我的言语感到了不满意。这时,刚好责任护士小应巡视病房进来,我就向小应要了胶带,然后用高举平台法将输液皮管固定在患者的颈部皮肤上(见下图黄圈内)。 待我固定妥当,我又向患者表示感谢:“谢谢你的建议,以前我读书时老师告诉我们病人是最好的老师,果然如此,你的建议我真的没有想到!” 这时,我看到张某马上面露笑容,一边说:“护士长,你客气了!”而住在旁边的17床徐大爷也接着说:“我昨天穿着高领毛衣输液也是断断续续的,今天换了一件拉链毛衣就好了。”徐大爷一边说一边转过头去让我看他的留置针。 我马上表扬徐大爷:“您这个办法也很好啊!”徐大爷也露出了开心的笑容。 感 悟 当患者向护士表达某些需求时,我们也许并没有去理解和领会背后的含义,而今天的我也是如此,甚至心里还在想:这么点小事还要跟护士长告护士的状吗,领子拉一拉就能解决了。 说实话,虽然我话未出口,但患者可能已经感觉到我的态度,于是就对事情更加不满了。当我意识到病人的不满时,随之改变了自己的想法和行为,除了帮张某固定好导管,同时又表扬了他的建议,马上打消了他的不满情绪。而此时接话徐大爷其实也是在告诉张某,有些事情可以自己想办法解决。 护患之间:学会倾听和换位思考 罗杰斯将同感心定义为对当事人内心世界就如亲身体验过的了解,即护士对患者内心世界的了解就像自己亲身体验了患者的经历一样,护士可以敏锐准确地探究到患者的内心活动,也就是患者的恐惧、焦虑、烦躁等情绪,但是不去挑明患者的感受,而是将了解到的情绪内容传达给对方,让对方知道自己的想法已经被护士所了解,让其感觉到被重视和理解,内心的诉求可以得到反馈。 倾听是指专心倾听,用心倾听,不仅表达了对患者的关心,还表达了对话题的兴趣。倾听患者内心的诉求,并给予相应的回馈,如眼神交流、安抚患者、点头示意肯定,给患者一个信息或者一个信号,告知患者,再试着解读他内心的诉求。倾听是理解、接纳、尊重和共享快乐,不仅可以给患者一个释放情绪的机会,还可以熄灭患者心中不满的火星。 作为护士,我们要学会倾听和换位思考,与患者进行耐心地交流,并且要无条件接受和肯定患者内心的感受,这时患者才会在心理上感觉被理解和被尊重,从而可以敞开心扉,听从护士答疑解惑,在感受到自己被理解的同时,才会最大程度地对护士信任和依从。 参考文献: [1] 张彤. 浅谈有效的护患沟通对临床护理工作的效用价值. 世界最新医学信息文摘,2018,18(78). |