临床带教我们是认真的！这个科室有高招！

临床带教老师如何科学培养护生，您考虑过吗？

又到了年终总结的季节，回顾我科这一年护生的带教情况，同时结合护生对我科的带教评价，我们也给自己打出了“优”的综合评价。

“优”从何来？

师资准入制，优化师资结构

1. 设置准入条件。以“护师及以上职称”为准入条件，确保参与带教的老师具有丰富的临床经验。

2. 以考择优。通过理论考核、操作考核，筛选综合能力强的带教老师。理论考核内容涉及专科疾病知识、应急预案、法律法规等多个范畴。而操作考核评价，侧重点在于与患者的沟通，在不违反操作原则的基础上为患者实施有“温度”的护理服务。结合能级及考核成绩，对带教资质进行排序。

3. 动态评估。在带教中，对带教老师的带教行为进行管控。即对带教老师让护生独立实施护理操作的情况及操作后产生的不良后果进行1-10分不等分值的"扣分"。提高带教老师及护生参与安全带教的主观能动性。同时，参与护生理论授课的老师享受"加分"政策。首次评估分数起伏线为100分，动态评估过程中，低于90分者，立即取消本年度带教资格，情节严重者，同时取消下一年度的带教资格。

丰富教学内容，提高学习兴趣

1. 教授口服药知识。鼓励护生掌握目前科室患者正在服用的所有药物的作用、用法、注意事项。具体方法是，前1-2周由带教老师在摆药和发药过程中进行系统讲解，第3周以抽查方式了解护生对药物知识的掌握情况，第4周由护生在带教老师的指导下完成摆药和发药。虽未特别要求护生人人掌握，但护生的积极性很高，表示掌握品种繁多的药物知识，特别有成就感。

2. 开展日间小结。总带教下班前集中当日在班护生，进行座谈式的心得分享、讨论、讲解等。每周进行3次左右，涉及内容包括：分享近几日的进步及困惑，讨论在病房中可能遇到的各种状况的处理，简单介绍部分专科疾病的相关知识。每日小结的内容均有登记，若此次小结的内容有上次重复的项目，则由上次参加过的同学先为其他同学进行讲解，再由总带教进行补充。此形式的日间小结，不仅能及时了解每位护生的学习动态，还能丰富其知识结构，同时培养了护生的发散思维能力，对于性格较内向、不善言辞的护生而言，也是一种锻炼机会。

3. 因"材"施教。在现有的教学条件下，为护生提供更好的教学器材。如针对老年患者血管固定难、阻力大等导致护生静脉穿刺成功率低而不敢操作的问题，本科室制作了特别的道具供护生练习。方法是将灌有液体的压脉带前端固定在玻璃瓶上，让护生练习穿刺。穿刺过程中，玻璃瓶易发生滚动，而松脱的压脉带一但脱离手的固定，则易发生"走位"，且多次穿刺的留置针与压脉带之间的阻力非常大，且进入"血管"后，若退针长度掌握不当，继续送针时，留置针软管易发生打折的情况。此教学道具的使用，很大程度提高了护生的静脉穿刺技能。

注重人文带教，营造温馨环境

1. 以朋友身份与护生相处。护生入科首日，护士长与护生进行一次入科谈话。谈话的目的主要是鼓励护生在科室遇到任何麻烦与委屈，均可找带教老师或护士长倾诉，科室愿意为他们做最坚强的后盾。在带教中，带教老师也并非以“师者”自居，而是以朋友的身份教授护生知识。因此护生在工作中遇到困惑时，特别愿意与老师分享。

2. 言传身教。科室特别重视人文关怀，因此科室的医患关系十分融洽，为护生树立正确处理医患关系的导向。就如一些护生感叹的那样"这个科好好呀，不但老师好，连病人也很好"，原因是护生在为患者进行操作时，同样受到不少患者的感谢。

重视安全教育，提高安全意识

入科当日，即为护生进行安全宣教，涉及内容不仅包括上班纪律，还包括下班后的人身财产安全。通过列举真实案例，并让护生在安全宣教单上签字，提高了护生的安全意识。

总之，我们的教学理念是：让学习成为一种简单、快乐的事情！

作者简介

文章作者：程飞

作者单位：成都市龙泉驿区第一人民医院