全身骨 全身骨头虽难记,抓住要点就容易; 头颅躯干加四肢,二百零六分开记; 脑面颅骨二十三,躯干总共五十一; 四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在中鼓室里。 各部椎骨特点 椎骨外形不规范,各有特点记心间; 颈椎体小棘发叉,横突有孔很明显; 胸椎两侧有肋凹,棘突迭瓦下斜尖; 腰椎特点体积大,棘突后伸宽双扁。 胸骨歌诀 胸骨形似一把剑,上柄中体下刀尖; 柄体交界胸骨角,平对二肋是特点。 颅骨歌诀 颅骨二十三块整,脑面颅骨要分清; 脑颅八块围颅腔,腔内藏脑很适应; 额枕筛蝶各一块,成对有二颞和顶; 面颅十五居前下,上颌位居正当中; 上方鼻骨各一对,两侧颧骨连颧弓; 后腭内甲各一块,犁骨膈于鼻腔中; 下颌舌骨各一块,全部颅骨均有名。 鼻旁窦歌诀 鼻旁窦骨内藏,都有开口通鼻腔; 内含空气减额重,发音共鸣如音箱; 上颌窦腔最为大,开口较高引不畅; 各窦名称要熟记,开口位置莫遗忘; 病人有了鼻窦炎,请你诊断心不慌。 脊柱的韧带歌诀 脊柱韧带,三长两短; 腰椎穿刺,棘上棘间; 再透黄韧,进入椎管。 脊柱形态歌诀 前观脊柱有特点,上细下粗尾部尖; 粗粗细细有道理,承受压力密相关; 翻过脊柱后面观,棘突连成一条线; 颈短胸斜腰平伸,大椎棘突有特点; 前后观过侧面观,四个弯曲很明显; 胸骶弯曲凸向后,颈腰二曲凸向前; 身体直立减震砀,线条大方又美观。 胸廓歌诀 胸廓形似小鸟笼,上窄下宽扁锥形; 上口狭小前下斜,下口封隔分腹胸; 容纳保护心肝肺,吸气下降呼气升; 各经随着年龄变,肋间增宽有毛病。 肩关节歌诀 肩关节有特点,肱骨头大盂较浅; 运动灵活欠稳固;脱位最易向下前。 肘关节歌诀 肘关节很特殊,一个囊内包三组; 肱桡肱尺桡尺近,桡环韧带尺桡付; 屈肘三角伸直线,脱位改变能查出。 手腕骨歌诀 舟月三角豆,大小头钩骨; 摔跤若易折,先查舟月骨; 掌骨底体头,指骨近中远。 膝关节歌诀 膝关节最复杂,全身关节它最大; 内含两块半月板,前后韧带相交叉; 下肢运动很重要,能屈能伸实可夸。 跗骨歌诀 一二三楔骰内舟,上距下跟后出头。 颅底内面歌诀 内观颅底结构多,分为前中后颅窝; 高高低低象阶梯,从前向后依次说; 前窝中部有筛板,鸡冠下对鼻中隔; 筛板有孔眶坂薄,颅部外伤易骨折; 眼窝出现瘀血斑,血脊鼻漏莫堵塞; 中窝中部有蝶鞍,上面有个垂体窝; 窝内容纳脑垂体,颈动脉沟两侧过; 两侧孔裂共六对,位置对称莫记错; 蝶鞍前方有两个,都与眼眶连通着; 卵圆棘孔加破裂,蝶鞍两侧各一个; 中窝易折有特点,血脊漏破鼓膜; 岩部后为颅后窝,枕骨大孔很清楚; 大孔外侧有三洞,门孔加管各一个; 枕内隆凸两侧看,横连乙状象条河。 上方注释: 血脊:血液和脑脊液。 两个:指视神经孔眶上裂。 乙:乙状窦沟。 新生儿颅骨歌诀 新生儿颅骨有特点,头大脸小颊饱满; 额顶骨间有前囟,闭合约在一岁半; 哭闹生病细观察,高低变化很明显。 膈肌歌诀 膈肌圆圆顶臌隆,上下分隔腹和胸; 收缩下降胁吸气,舒张呼气向上升; 腱肌三个孔,想想各有谁贯通? 上方注释: 腱:膈肌中心腱。 肌:膈周围部为肌质。 消化系统 咽歌诀 咽部分三鼻口喉,前壁开口气食流; 上通鼓室下通喉,吞咽闭气不用愁。 医学之声 微信公众号编校。 食管与胃歌诀 食管三段颈胸腹,三个狭窄要记住; 胃居剑下左上腹,二门二弯又三部; 贲门幽门大小弯,胃底胃体幽门部; 小弯胃窦易溃疡,及时诊断莫延误。 小肠歌诀 小肠弯又长,盘曲在腹腔; 上段十二指,中下空回肠; 全长约五米,空回二三量。 十二指肠歌诀 四部上降下和升,右包胰头“C”字型; 降部后内有乳头,胆总胰管同开口。 大肠歌诀 大肠四周围成框,空肠回肠框内藏; 结肠袋带肠脂垂,三大特点记心上; 盲肠位居右髂窝,阑尾根部连于盲; 麦兰二氏两个点,升横降乙接直肠。 阑尾歌诀 阑尾末端不固定,回肠前后下也行; 盲肠后下较常见,三带集中阑尾根。 肝歌诀 肝为消化腺,位于膈下面; 其内三管系,胆汁产其间。 若问最高点,五肋锁中线。 肝下面“H”沟歌诀 右后下腔前胆囊,左后静脉前肝园; 横为肝门交通口,动脉神经肝管穿; 下面分为四个叶,左右方叶和尾状。 胰腺歌诀 胰腺头致体尾连,颜色灰红质地软; 正付胰管通胰头,内外分泌功能全。 呼吸系统 外鼻歌诀 外鼻尤如锥体形,根背尖下二只孔; 呼吸困难细观察,两侧鼻翼会扇动; 鼻根鼻背居上部,脂肪较少皮薄松; 鼻尖鼻翼多皮脂,酒渣鼻子樱桃红。 鼻腔外侧壁开口歌诀 泪管开口在最下,鼻涕一把泪一把; 中道额窦上颌窦,筛窦前群莫丢下; 筛窦后群上鼻道,蝶窦隐窝只有它。 喉歌诀 甲环软骨杓会厌,喉结向胶标志显; 环甲环杓两关节,两组喉肌功能全; 喉腔分为前中下,粘膜与咽相续连; 中腔最窄下腔松,水肿阻塞很危险; 环甲韧带掌握准,及时切开莫迟延。 会厌软骨歌诀 会厌软骨树叶状,防止食物入喉腔; 进食切莫谈和笑,误入气管可遭殃。 支气管歌诀 主支气管左和右,各有特点要记住; 左支细长右粗短,异物坠落多入右。 进出入肺门的主要结构 (肺动脉——动,肺静脉——静和支气管——支)的排列:从前到后(左右肺根相同)是肺静脉,肺动脉、支气管,从上到下左肺根是肺动脉,支气管,肺静脉,右肺根是支气管,肺动脉、肺静脉。由于自前向后及从上往下排列不同,记起来易颠倒出错。 泌尿系统 肾形态与位置歌诀 形如蚕豆表面平,脊柱旁列八字形; 被膜肾蒂腹内压,相邻器管都固定; 左肾上平胸十一,右低半椎十二中; 肾门约对一腰椎,病变肾区扣压疼。 肾窦歌诀 肾门向内有间房,多种结构里面藏; 动静肾盂大小盏,淋巴神经和脂肪。 肾被膜歌诀 纤维衬衣脂肪袄,筋膜外罩厚又牢。 肾血液循环歌诀 肾血循环特点三,管粗压高快循环; 入球短粗出球细,滤出原尿不困难; 两级毛细血管网,先滤后吸多完善。 输尿管歌诀 输尿管细又长,上起肾盂下连膀; 三外狭窄要记住,起始越髂穿膀胱; 结石下降易滞留,请君快喝排石汤。 膀胱歌诀 外观膀胱锥体形,顶尖底大体臌隆; 内面三角有特点,结核肿瘤好发生。 尿道歌诀 男性尿道长狭弯,女性尿道短直宽。 生殖系统 男性尿道歌诀 男性尿道有特点,耻骨前下二个弯; 耻骨前曲可消失,耻骨下曲不改变; 尿道膜部内外口,三个狭窄有危险; 结石下降易滞留,导尿插管莫戳穿。 睾丸与卵巢歌诀 睾丸外形扁椭圆,两端两面两个缘; 分泌激素维性征,产精产卵子孙延。 附件歌诀 卵巢输卵管,二者称附件; 若有罹患时,两者皆受难。 前列腺歌诀 前列腺居膀胱下,形态重要粟子大; 五个分叶围尿道,前后左右中叶峡; 老年男性排尿难,首先把它来检查; 直肠前壁仔细摸,前列腺沟有变化。 子宫歌诀 前膀胱后直肠,子宫位于正中央; 倒置梨形盆中央,前倾前屈是正常; 上下三部底体颈,梭形颈管三角腔; 上通卵管下阴道,卵管卵巢列两旁 脉管系统- 心脏位置歌诀 心居胸腔纵隔间,三分之二在左边; 心内注射药物时,胸骨左缘四肋间。 心脏的结构歌诀 一套房子十一个门,迎来送去不停神; 请你猜猜它是啥,每间房子几个门? 颈外动脉歌诀 甲上舌与面,后在枕前; 颌颞两终支,七支要记全。 腹主动脉歌诀 膈下腹腔十二胸,肠与肾上腰一生; 肾与精索平腰二,肠系膜下腰三平。 掌动脉弓歌诀 尺桡吻合两个弓,各弓组成要记清; 浅弓尺终桡掌浅,深弓尺深连桡终。 四肢浅静脉歌诀 桡头尺贵肘正中,采血输液经常用; 危急抢救剖大隐,内踝前方要记清; 大隐入股隐裂孔,属支名称有五个; 腹部旋髂和阴部,还有股内股外侧。 门静脉引流器官歌诀 食管腹段大小肠,胃脾胰腺和胆囊。 淋巴干歌诀 淋巴系统九大干,三三见九极好算; 乳糜池处有三条,左右腰干和肠干; 支纵锁下加颈干,静脉角处两侧同。 胸导管歌诀 胸导管是重点,乳糜池起腰一前; 上穿动脉裂孔后,行于胸主奇静间; 最后注入左静角,收集淋巴六大干。 毛细血管歌诀 广泛分布组织间,动脉静脉两端连; 内皮细胞构管壁,薄层基膜包外边; 组织细胞相连接,物质交换很方便。 伴行毛细血管组织学鉴别歌诀 切片之上看血管,动脉特点最明显; 静脉壁薄管腔大,动脉壁厚小而圆。 腹主动脉的分支 肾上中肾动加睾丸[女性为卵巢动脉],肠上肠下腹腔干。 感觉器 眼球的结构 一孔(瞳孔)、二体(晶状体、玻璃体)、三层膜(外膜、中膜、内膜) 眼球壁歌诀 球壁三层内中外,角膜透明巩膜白; 中膜棕黑富血管,名称又分虹睫脉; 内膜又叫视网膜,组织结构层次多; 锥杆双极节细胞,视锥强光视杆弱。 房水歌诀 房水来自睫状突,后房前房必经路; 前房角入静脉窦,稳压折光养眼球。 屈光系统歌诀 屈光系统有四个,角膜房水晶状玻; 视远晶薄小带紧,看近晶厚睫肌缩。 眼底歌诀 颜色桔红真鲜艳,乳头中凹像圆盘; 血管由此分支走,动静比例二比三; 乳头缺乏视细胞,正常生理是盲点; 乳头颞侧三点五,视觉灵敏在黄斑。 鼓室歌诀 中鼓室六个壁,名称结构要牢记; 前后上下外内侧,按照顺序记仔细; 咽管孔窦鼓室盖,骨板鼓膜内侧迷; 中炎症互蔓延,即早治疗莫大意。 内耳歌诀 内迷路藏颞岩,蜗前庭半规管; 听觉蜗螺旋器,前庭直线半规旋。 神经系统 脊髓末端位置歌诀 脊髓何处定末端,男一女二小儿三; 终池底部对骶二,终丝尾骨背侧攀。 脊髓歌诀 柱状两臌大,下部是圆锥; 沟内前后根,向下成马尾。 脊髓横切面歌诀 白质包外灰居中,灰质断面似蝶形; 前角运动后感觉,侧角交感在腰胸; 前侧后索传导束,联络颈节上下行; 后索薄楔内外位,深感精触较固定; 前侧索内上下全,冷热触压和运动。 脊髓节与椎骨对应关系歌诀 颈节一四相齐,颈五胸四节高一; 下胸高三中高二,腰节平胸十十一; 骶尾腰一胸十二,定位诊断是依据。 脑干连脑神经根歌诀 中脑连三四,桥脑五至八; 九至十二对,要在延髓查。 四叠体及膝状体歌诀 上视、下听、外视、内听; 视听反射,务必记清。 内囊歌诀 内囊并非一个囊,交通枢纽恰称当; 豆尾与丘之间是,投射纤维聚多方; 水平切面拐角形,前后二脚膝中央。 正中神经歌诀 正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。 手部神经分布歌诀 手掌正中三指半,剩下尺侧一指半; 手背桡尺各一半,正中侵占三指半。 肋间神经分布歌诀 二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对脐轮水平处; 十二内下走得远,分布两列腹股沟。 前臂肌神经支配歌诀 桡神经不难记,全部伸肌肱桡肌; 尺神经也简单,前壁屈肌一块半; 名为尺侧腕屈肌,屈指深面尺则半; 其余正中神经管。 内质脊髓束歌诀 上下两级神经元,皮质兴奋向下传; 经过内囊后脚处,锥体下部多越边; 下行脊髓侧前索,终止前角神经元; 交叉前伤瘫对侧,交叉后伤瘫同边; 上损硬瘫下损软,定位诊断并不难。 医学之声 微信公众号编校 脑神经名称歌诀 一嗅二视三动眼,四滑五叉六外展; 七面八听九舌咽,迷副舌下十二全。 脑神经性质歌诀 一二八对性质感,运动舌付动滑展; 舌咽迷走三叉面,感觉运动混合全。 脑神经出入颅部位歌诀 视管有视嗅筛板孔,眶上裂内眼滑展动; 静脉孔中咽迷付通,面听内舌下管行; 还有上颌圆下颌卵,也要记清。 脑神经连脑歌诀 一嗅额下嗅球中,二视离球间脑通; 脚间窝内三动眼,下丘下方滑车行; 桥腹两侧连三叉,桥延沟内展面听; 橄榄后沟上至下,舌咽迷走副神经; 锥体橄榄之间处,舌下神经看得清。 交感神经功能歌诀 怒发冲冠,瞪大双眼; 心跳加快,呼吸大喘; 胃肠蠕动慢,大便小便免; 骨脏血管收缩,舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘,力量来自肝糖元; 孕妇过兴奋,宫缩易流产。 舌的味觉及神经分布歌诀 舌根苦、舌尖甜、舌背两侧尝酸咸; 面体尖、根舌咽、三叉神经管一般。 法洛氏四联症歌诀 肺动脉窄,主动脉跨, 膜部缺损,右心室大。 盆底筋膜与肌肉歌诀 盆底筋膜一支歌,两隔两隙一支歌; 尿生殖隔与盆隔,深浅二隙坐直窝。 肌肉一块膜两块,尿隔盆隔前后方。 尿隔上下夹深横,盆隔上下夹提 连接椎骨的韧带 主要有五种,其中长韧带有三条(棘上韧带、前纵韧带和后纵韧带),短韧带有两条(黄韧带和棘间韧带),可概括为“三长两短” |