1.骨的数量 全身有骨二零六, 配布四肢一二六。 上比下肢多两块,① 余下八十在中轴。 面颅十五脑颅八, 每侧鼓室藏着仨,② 加上躯干五十一, 中轴八十刚好齐。 [注释] ① 上比下肢多两块:上肢骨64块,下肢骨62块。 ② 每侧鼓室藏着仨:每侧鼓室有三块听小骨。 2.椎骨的一般形态 一体一弓围椎孔,① 椎体在前弓在后。 椎弓前根后为板,② 椎弓根间椎间孔。 两侧弓板愈合处, 向后伸出成棘突, 弓根弓板结合处, 上下关节和横突。③ [注释] ① 一体一弓围椎孔:椎骨的前方为椎体,后部为椎弓,二 者围成椎孔。 ② 椎弓前根后为板:椎弓的前部为椎弓根,后部为椎弓板。 3腰椎形态特征 椎弓发达体粗壮, 棘突宽短呈板状。① 相邻棘突裂隙宽, 便于临床行腰穿。 [注释] ①腰椎棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。 4椎间盘 成人间盘二十三,① 居于相邻椎体间。 周围部称纤维环,② 与邻椎体紧密连。 中部偏后是髓核, 白色胶样弹性垫。 [注释] ①成人有23个椎间盘,第1和第2颈椎之间没有椎间盘。 ②周围部的纤维环坚韧而富于弹性,紧密连接两个相邻的椎体。 5颅骨 颅骨共有二十三, 关节软骨逢来连。① 保护支持脑耳眼, 后上脑颅前下面。② 前窄后宽形卵圆, 邻骨之间逢相连。 顶枕相接人字缝, 顶间矢状额顶冠。 ① 关节软骨逢来连:颅骨之间借关节、软骨、逢连接。 ② 后上脑颅前下面:颅骨以眶上缘和外耳门上缘连线为界 分为后上方的脑颅骨和前下方的面颅骨。 6颅底内面观 颅底内面不平整, 前中后窝阶梯形。① 凹凸不平多孔裂, 大部都与颅外通。 [注释] ① 前中后窝阶梯形:颅底内面自前向后为颅前窝、颅中窝和颅后窝。 7颅的侧面观 外耳门、居中间, 门后乳突颧弓前。 颧弓分隔上下窝,① 颞窝上界为颞线。 额蝶枕颞会合处, 骨质薄弱是翼点。 [注释] ① 颧弓分隔上下窝:颧弓将颅侧分上方的颞窝和下方 的颞下窝。 8三边孔和四边孔 小大圆肌上下横,① 长头纵行孔形成, 最外纵行外科颈, 血管神经孔内行。 [注释] ①小圆肌和大圆肌横行,构成三边孔和四边孔共同的上界和下界 9手肌 居于掌侧固有肌, 外侧鱼际内小鱼;① 掌三背四掌骨间,② 四条细小蚓状肌。 [注释] ①手肌外侧群称鱼际,内侧群称小鱼际。 ②手肌中间群位于掌心,包括四条蚓状肌,骨间掌侧肌(3块),骨间背侧肌(4块)。 10大肠(概况) 大肠似门框, 空回门内藏。 右柱比较短, 左柱弯而长。 全长分五部, 盲阑结直肛。① [注释] 盲阑结直肛:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。 11肛管内观 肛柱下端肛瓣连, 形成肛窦易感染。① 柱下肛瓣连齿线,② 齿线下方色浅蓝,③ 肛梳下缘称白线, 内外括约分界环。④ ①形成肛窦易感染:肛窦底部有肛腺开口,窦内往往积存粪,易感染形成肛窦炎。 ②柱下肛瓣连齿线:肛柱下端与各肛瓣边缘连接成锯齿状环形线称齿状线。 12肾的位置 肾居柱侧腹后隙,① 左比右高半椎体。 两侧肾门平腰一, 体表投影在肾区。② ①肾居柱侧腹后隙:肾位于脊柱两侧,腹膜后隙内。 ②体表投影在肾区:两侧肾门约平第一腰椎水平,其 体表投影在竖脊肌外缘与第12肋夹角处 13腹膜与脏器的关系 空回横盲乙状阑, 胃脾卵巢输卵管。① 子宫膀胱胆囊肝, 升降结肠直上段。② 外位器官盖一面: 输尿管肾肾上腺,③ 十二指肠下三段,④ 直肠中下和胰腺。 [注释] ①、 空回横盲乙状阑,胃脾卵巢输卵管:腹膜内位器官。 ②、 子宫膀胱胆囊肝,升降结肠直上段:腹膜间位器官。 14体循环的静脉 体循终点右心房, 三个入口回收忙,① 三个派系收全身, 心静脉系上下腔。② [注释] ①三个入口回收忙:上腔静脉口、下腔静脉口、冠状窦口。 ②心静脉系上下腔:上腔静脉系、下腔静脉系、心静脉系。 15眼球内容物 房水晶状玻璃体,① 无色透明屈光系。 可调节的晶状体,② 调节动力睫状肌。 [注释] ①房水晶状玻璃体:房水、晶状体、玻璃体。 ②可调节的晶状体:晶状体是唯一可以调节的屈光装置。 16房水循环 房水生自睫状体, 后房瞳孔前房隙,① 渗入巩膜静脉窦, 涓涓流回发源地。② [注释] ①后房瞳孔前房隙:房水由睫状体产生,充填于眼后房, 经瞳孔到前房,经虹膜角膜角间隙渗入巩膜静脉窦。 17内囊 丘脑豆尾状核间, 有一宽厚白质板。 上下纤维束构成。 前肢后肢膝相连。 [注释] 内囊是位于背侧丘脑、豆状核和尾状核之间,由上下 行纤维束构成的宽厚白质板。可分为:内囊前肢、内囊膝 18基底核 埋于髓质近脑底, 豆尾屏状杏仁体。 豆尾合称纹状体, 协调运动及张力。 [注释] 基底核位于髓质内,靠近脑底,包括豆状核、尾状核、屏状核、杏仁体。 19腰丛组成及位置 腰丛组成较简单, 前支腰一至腰三。 胸末腰四各一半, 腰大深方横突前。 [注释] 腰丛是由第12胸神经前支一部分、第1~3要腰神经前支及第4腰神经前支的一部分组成,腰丛位于腰大肌深面腰椎横突前方。 |