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战“疫”大讲堂|为什么受伤的总是“肺”?

发表于:2020-4-18 09:00:35 4017 来自: 辽宁抚顺

01/ 患基础性疾病的人为什么是高危易感人群?
肺是呼吸系统的重要器官,它是跟外界唯一相通的代谢器官。所以无论是17年前的SARS还是8年前的Mers还有埃博拉病毒,受伤的都是“肺”。

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  目前新冠疫情虽然在国内得到了缓解,但是从医学科技层面看,新冠战疫才刚刚开始,不论是新冠疫苗还是治疗的药物都还处在临床试验阶段,所以提醒患有基础性疾病合并有慢性疾病的人,你就是高危易感人群。因为你相关的器官已经受伤,体内的免疫细胞、警卫队正把精力放在患者体内的基础疾病上,腾不出力量来对付新侵入的病毒。从武汉的数据、湖北的数据乃至全世界的数据看,老年患者为什么多?就是因为老年人大多身患高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等慢性疾病。

02/ 高危易感人群的防护措施?

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1、基础防护措施继续。少出门或者不出门,戴口罩、勤洗手、房间常通风,不参与4人以上的聚会,勿食生冷食物,这是目前最好的预防办法;
2、使用网上问诊,减少去医院次数。疫情期间,全国各地医院门诊都放宽、加长了领药时间,医院在药物有效期内,可以一次性多开一些治疗基础性疾病的药物让患者带回家。建议你除非是急症、重症,去医院前最好使用网上预约平台预约,速去速回减少滞留医院时间。支教授介绍说,在北京的医院连社区医院都制定了开药、取药的优惠政策。全国各地的二级医院和社区医院也储备了很多常见疾病的药物,方便患者看病拿药。
3、就近看病取药,尽量不异城治疗。慢性疾病患者要建立起新的慢病管理模式和思维,就近选择社区医院全职医生来帮您管理和治疗慢病。因为慢病治疗是一个漫长的过程,没必要舍近求远。再则,网上会诊的常态化,医疗行业协会的建立、看病用药规范化指南的出台,都给各级医院的治疗带来了国家级别的规范原则。针对一个疾病的治疗,国家有规范、行业有指南、医生之间有专业共识,所以,提醒患者不仅仅是疫情期间,后疫情时代也没必要坐飞机、乘高铁异城择医治疗。

03/ 怎样保护好我们的肺?


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  首先我们必须明白“后新冠时代”为什么还要强调保护肺?一是,我国老龄化进程加快,老年人比例增加,慢性疾病人数增加,带来的易感风险加大。我国人口14亿,老年人口超过20%,也就是老年人有2.5亿。特别是北上广省会城市,60岁以上老年人口的比例甚至接近25%。所以“后新冠时代”必须注重健康,注重保护好肺部器官;其次,我国目前有3.15亿烟民,有7.4亿人在遭受二手烟、叁手烟侵害。而且我国室内吸烟受限制的范围小、无论是室内的公共场所、工作场所还是家庭,都有被二手烟污染的风险,遭殃的还是肺;第叁,空气污染,除了室外的雾霾,还有屋内装饰材料、厨房油烟等。随着这些雾霾、烟霾的日积月累,到了老年肺部的疾病就会凸显出来。

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   那么烟草对肺部有哪些危害呢?目前研究发现烟草有7千多种化学物质,几百种有害物质,明确的致癌物质有69种。烟草和健康的关系可以用吸烟指数来分析。如果您每天吸烟20支,连续吸烟20年,那么您的吸烟指数就是两个数的乘积400,吸烟指数越高,患肺炎、肺癌的可能就成比例增加。前段时间,有人说“吸烟者不容易得新冠”,这是完全没有根据的说法。相反,如果你的吸烟指数高于400,你还是新冠肺炎的高危易感人群。戒烟!戒烟!戒烟!这就是我的建议。吸烟已经是一种疾病,叫尼古丁依赖病跟吸毒一样。


04/ 怎样么戒烟?

  首先配合医生判定一下自己吸烟的级别,吸烟指数400以下的为轻度烟民,400—600的为中度烟民,600以上的为重度烟民。大家在主动配合戒烟的情况下先制定计划,从减量开始。比如先减去叁餐后的“神仙烟”,再减去晨起、睡前的一根烟,从每天20根减到10根,慢慢来成功率会比较高。
如果你已经是肺癌患者,那想都不想,你就是患新冠的最危险人群,加强防护、推迟手术、不去公共场所就是给你的最好建议。
  最后在疫情期间拍肺部CT后,发现有小结节的患者做解答。他说,90%的小结节都是良性的,只要坚持每年拍片观察结节动态指标,就能找出最佳的治疗方案。中国老年肺癌联盟对于初次做CT发现结节的患者,一般采取暂时不治疗的方案,因为必须进一步观察后再做出正确的判断和方案。告诉老年朋友们,胸部结节就跟你的皱纹、老年斑一样是自身老化的表现,所以大家不用着急


来源:老年天地
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