足部护理能够预防运动问题,这些是护理的重要部分,特别对于那些不能自己照顾自己足部的老年人。 良好的足部护理可以有一系列的好处,包括: ● 减轻疼痛--疼痛会影响身体平衡和功能; ● 增加和流动性和体力活动--足部问题是引起老年病人行走困难的一个重要原因; ● 增加自尊; ● 增加社会交往和能够参加文化休闲活动; ● 减少跌倒风险--足部疼痛会让病人穿宽松的鞋袜,这些很容易使老 年人跌倒。 年龄相关性改变 皮肤 年人皮肤趋向于干燥、无弹性,对于保护骨和软组织的非常重要的皮下脂肪松弛;结果就是疼痛老茧就会产生。与血流减少相关的皮肤干燥可能引起皮肤裂开,导致痛苦的裂隙,如果皮肤有破口,此时循环不良就有可能造成较高的感染风险。 趾甲 随着年龄的增长,趾甲越来越厚,并且会变硬变脆,很难去剪掉。长时间穿不适合的鞋袜也可导致更极端的趾甲变形。趾甲过长过短也可损坏相邻脚趾的皮肤。 形状 随着年龄的增长,老年人足部的长度和宽度也会有所增长,足部可能会在白天水肿。关节炎,遗传性足部畸形和外伤也可以引起其足部外形的改变。拇指囊肿和畸形的脚趾可以导致这些压力点形成老茧和鸡眼。 感染 皮肤真菌感染,例如脚气--这回导致脱皮、发红、发痒、灼热和溃疡,有时会有水泡和溃疡,这些对于老年人很常见。它可以传播到脚趾甲,引起脚趾趾甲裂缝和浸渍。 足部护理指导 ● 剪脚趾甲 ● 皮肤护理 ● 鞋袜建议 ● 预防建议 ● 症状出现后求助于足部医生和其他医疗专业人员 基本保健 ● 理想地情况是每天清洗双脚 ● (洗完)充分干燥双脚,特别是脚趾之间 ● 爽身粉不应该用到双脚上,因为这可能会在皮肤上凝结导致脚趾之间的摩擦 ● 袜子应该每天更换 ● 保湿乳膏应该每天涂抹,但是应该避免脚趾之间的区域,这些区域涂抹太多会太潮湿 ● 鞋袜应该检查,以确保个人安全和稳定性 ● 鼓励病人穿合脚舒适的配套的鞋袜,而不是拖鞋。 糖尿病病人 美国国家卫生研究院和卓越护理建议每个糖尿病病人应该每年进行足部检查和风险评估。常规评估包括: ● 感觉丧失和异常老茧积聚; ● 足部动脉供血减少(足部脉搏、组织缺血); ● 畸形或足部问题(足骨畸形、干燥、真菌感染)风险比较高; ● 其他因素(减少自我保健、肾功能受损、糖尿病控制不好、心脑血管疾病等) 英国糖尿病协会建议照顾糖尿病患者的所有卫生专业人员应该: ● 知道如何进行足部检查; ● 告知他们现在风险状况; ● 知道(给患者)如何给患者适当的参考(建议等)
|