鼻部手术后护理

术前护理
1)  心理护理。2）向患者解释手术目的，取得合作
剪鼻毛按麻醉要求禁食禁饮
2)  遵医嘱给术前用药。
术后护理
  局麻患者术后取半卧位。可减少鼻部瘀血及出血机会，以利鼻腔引流。上颌窦根治术 后取半卧位头部偏向健侧，以减少上颌窦分泌物由口腔内切口流出，避免伤口污染及瘘管形成。
  一般无需禁食，可进半流质，软食或普食，避免刺激性，宜温凉。
  保持口腔清洁，进食后漱口。
  鼻腔纱条填塞的患者，防止纱条松动或脱出。教会患者克制打喷嚏方法：①用手指压人中；②张口作深呼吸；③牙齿咬住舌尖或舌尖顶住上腭；
  上颌窦根治术后防止四头带的松动和移位，避免牵拉水囊管和四头带。
  指导正确鼻滴药法

鼻滴药法
1.嘱患者轻轻擤出鼻内分泌物或协助清洁鼻腔。
2.使患者平卧，肩下垫枕，头后仰或头部悬于床缘向后伸，鼻孔向上。高血压病人应避免上述体位，改为半卧位，滴右侧鼻腔时，头向右肩倒，滴左侧鼻腔时，头向左肩倒。
3.左手食指轻轻推鼻尖部，使鼻孔充分暴露，右手持滴瓶或滴管，距鼻孔2-3cm将药液滴入鼻腔，每侧3-5滴。
4.轻按鼻翼，使药液均匀接触全鼻腔粘膜并进入鼻道。保持原位2-5分钟，使药液与鼻粘膜多接触一些时间，然后坐起，使多余药液自前鼻孔流出。
5.滴药后嘱患者勿擤鼻，滴瓶或滴管勿接触患者鼻孔，以防污染药液。


上颌窦根治术后放置上颌窦水囊和四头带的意义
上颌窦根治术后在上颌窦腔内放置水囊，通过下鼻道外侧壁打孔，水囊管的外端露在鼻腔内水囊内注水10ml左右，起压迫止血作用。24-48h放水观察一天，如无出血，48-72h抽出水囊管。四头带起压迫口腔内牙龈切口，防止伤口出血的作用，一般24h可停止。术后要防止四头带的松动和移位，避免牵拉水囊管和四头带。

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