随着医疗技术水平的不断提高,癌症患者的生存率已达到68%,许多癌症患者虽到了末期阶段,其生命期仍能被延长数个月,而在延长的这段期间,需要照顾者长期的陪伴及护理。
照顾者的定义
目前,国内外学者对照顾者的概念并没有统一的定义。较早的为1995年Anderson等给照顾者下的定义:居家照顾者是与病人生活在一起,在家中担负起绝大部分照顾工作的人;CAROL LEVINE将照顾者分为“正式”照顾者和“非正式”照顾者,二者的根本区别是是否需要付费。尽管不同学者对其定义理解不尽相同,但其共同的特点均包含两方面内容,即癌症照顾者是长时间为癌症患者提供服务的人;提供的服务主要是非专业性的生活、心理及康复指导。 照顾者的一般情况
照顾者一般为癌症患者的家人,包括配偶、兄弟姐妹、子女或其他非直系亲人,其中以配偶为主,占7O%以上,国内有研究中甚至达到84.4%,其他照顾者包括子女、亲戚或朋友。多数照顾者年纪较大、文化水平较低,国内外研究中也显示照顾者平均年龄≥58岁,文化程度在初中及以下者占到了31.1%-54.4%。 照顾者负荷
年纪大的照顾者自身的健康状况不容乐观,还要陪伴患者诊断和治疗,给予患者心理情感上的支持和物质经济上的支撑,承担一系列照顾任务和责任,承受生理、心理、社会等各方面的压力,到了患者生命的终期,更要承受随时失去亲人的精神压力。长此以往,照顾者的健康会受到影响,出现焦虑、抑郁等心理方面症状,同时会感到疲惫、睡眠障碍、食欲下降等生理症状,这些症状会间接的影响到对患者的整体性照顾。 在全球安宁疗护提倡“全人照顾”的背景下,不仅要照顾患者,家属也是照顾的对象,是我们医护人员需要努力的目标之一。癌症患者的照顾者已成为研究者关注的对象。 文献来源: [1]杨芷.癌症患者照顾者的心理健康调查研究——照顾者反应、应对方式及疲劳感[M].大连医科大学,2015.
[2]LeeKC,YiinJJ,ChaoYF.[url=]Effect of integrated caregiver support on caregiver burden for people taking care of people with cancer at the end of life: A cohort and quasi-experimental clinical trial[/url][J].International Journal of Nursing Studies,2016,56,17-26.
|