骨折病人患肢血运的护理观察

如何观察肢端血运：疼痛、甲床、肤温、肤色、肿胀、麻痹，动脉搏动

注意评估“5P”征：疼痛、苍白、感觉异常，麻痹及脉搏消失。
血运观察的评定标准  

I级（好):早期疼痛较轻、甲床充盈时间正常、轻度肿胀、无麻木，可触及动脉搏动。

II级（中）疼痛加重、肢端皮温偏低、肿胀明显、感觉迟缓、甲床充盈时间延迟，动脉搏
动减弱。

III级（重）疼痛剧烈、甲床充盈欠佳、皮肤青紫或苍白、高度肿胀、皮温冰冷，难触动脉
搏动。

小切口试验：用小尖刀切口后立即有鲜红的血液渗出，如有切开后不出血或用力挤压才有少许血液渗出，则表示为动脉供血障碍；如切开后有暗紫血液较迅速流出，血液很快由暗紫色变为鲜红色则提示静脉回流障碍，小切口放血是临床判断有无血液循环存在最直接的指标。