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导语:这份工作离我的初衷已经越来越远了。
90年出生的陈艺(化名)成为护士长不到一年,就辞职了。辞职的念头伴随着她整个护士生涯,升职没能让她留下,反而让她走得更加坚决。
“太累了,作为一家二级医院的护士长,管的东西太杂乱了。本来我是要好好干业务的,但是我业务上的一些提议,因为医院要控制成本,都不了了之。”陈艺感慨。她曾在网上看到一个评论——公立医院既要立牌坊,又要抓效益,“话虽然难听,但是现实确实是这样。”
下文是陈艺的自述,她向“医学界”讲述了自己在护士岗位5年、护士长岗位近1年的时间里,那些“压垮”她的“稻草”。
病人越来越多
我是急诊科的护士长,医院的病人越来越多,我有最直观的感触。
就说门诊的输液室吧,去年12月,我统计了下,病人大概1000多人,今年1月,我又统计了下,已经达到了3000多人。而2014年我刚来的时候,我们科有13个护士,现在已经5年过去了,护士只增加了1个人。
我的工作量很大。因为区急救中心挂靠在我们急诊科,作为护士长,我要管理院前急救、120急救病人的抢救、门诊输液室,我们还有单独的病房。而其中任何一个环节出现了问题,都很头疼。
我基本上每天早上7点45到医院,晚上7点多下班,有时候忙起来,六七个小时不上卫生间。
工作量增大,分配到每个病人身上的时间就会减少,但是医院却要求服务质量越来越高,这明显是不现实的。一个不现实的要求,导致了之后工作的各个环节都不对劲。
病人经常叫我们“服务员”
我大学是学的是护理专业,毕业后就来到医院工作。虽然护士的工作没有医生的专业程度高,但是我一直认为自己是专业人员。
我们学的不仅是打针发药,但是到了医院才发现,我们的主要工作就是打针发药。我在大学里学的康复,健康教育等等,因为病人太多精力有限,工作当中根本就排不上用场。
病人也不把我们当专业技术人员,他们经常叫我们“服务员”,我们都习惯了。
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“受气包”
医院近几年特别重视“满意度”调查,患者不满意,我们就成了“受气包”。虽然大部分患者都还好,但是总有一些蛮不讲理的,领导就觉得是我们沟通做的不到位。
公立医院处理患者投诉的时候,特别在乎社会效益、名声。所以大部分情况下,即使我们没有错,甚至是被患者辱骂,医院也不会责怪病人,也没办法责怪病人,都是我们挨批评。
医患纠纷越来越多,我也有切身感受,我们科室就有护士挨过打。发生这种事,对我们来说,心理上是挺大的打击。我现在都不看关于医患纠纷的新闻了,因为我不想带着这么多的负面情绪去上班。
检查多,考试多
工作之外,医院还经常组织一些检查。新的政策、条款、制度,我们都要背下来。18年就有个“健康扶贫”政策,护士都要熟记,给病人宣教。上面领导则要抽查,提问。
但是一些考核指标很死板,并不注重业务发展,有些则是面子工程。我记得就不久前,上面检查说我们的狂犬疫苗注射登记本,没有封皮,不好看。我当时心里就挺不乐意的,我们每天活都干不完,还要做这些面子工程。
而且检查来检查去,有些医院管理上的问题,也要我们护士担责。比如说院内感染控制,医生处理完伤口,一些医疗垃圾没有按照规定分类,本来是医生个人行为和医生的管理问题,但是医院要扣钱,扣的却是整个科室的奖金。而且最后这些垃圾,还要我们护士来处理。
除了领导、上级检查,我们还要面对考试压力。医院一年要组织两次大型的护士理论考试,两次大型的实操考试,是每个人都要通过的。除此之外,每个月科室还有考试。
我觉得督促我们学习是好的,但是护士的工作本就很忙,下了夜班还要复习,练操作,压力真的很大,大家也都很抵触。
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待遇和出诊
再说说我的收入吧,我当上护士长后,到手的基本工资不到四千元。奖金则要看科室的效益,效益好的话就拿的多,但也就三四千块。
收入问题并不是我离职的主要原因,但是有些地方我真的觉得很不合理。现在什么都在涨价,唯独医院里的一些收费标准不变。像我们医院医生护士,上一个通宵的夜班,夜班费才16块钱。出诊一次,出诊费10块钱,这个收费标准都是2003年定下的。
我们急诊科每天都有护士出诊,一个月平均要上6个出诊班,有时候一天就要出诊10多次。目的地相隔几十公里,冬天冻,夏天晒,遇上暴风雨天气,雨太大,路都看不清,也要出诊。有时候前不着村,后不着店的,吃不上饭,挨饿受冻,我们科室大多数人都有胃病,我就有胃窦炎。
现在我想为自己而活
我是我们医院年龄最小的护士长,按理说我的职业发展还挺顺利的。但是当上护士长还不到一年,我却感到一眼望到头的日子,我真的不想再过了。
毕业时的理想早就被日复一日的忙碌、琐碎消磨了。成为护士长后并没有任何改变,我的一些关于科室管理上建议,都因为成本控制等原因,被医院领导否定了,一个都没实现,我自己也慢慢的没有改变的热情了。
肩上的是更多的责任和压力。下班回家,即使做饭的时间,我也要把手机放在兜里,就是害怕科室里出了什么紧急情况需要我处理。过年几天在家休息,也要担惊受怕,因为这种节日一旦出现问题,影响很坏,后果很严重。
这些压力已经超出了我可以承受的范围。
去年当上护士长的时候,我刚刚怀上孩子,要处理的事情特别多,我性格也要强,很多时候都在坚持,后来流产了。我就想,我这么辛辛苦苦的,好像没有什么意义。
这份工作离我的初衷已经越来越远了,我现在毅然决然辞职,就是觉得不想再浪费另一个六年。而且我人生的前三十年都是为了家人而活,现在我想为自己而活。
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