如何做到高效巡视病房？

10月份的天气已渐渐转凉，走在路上感觉凉飕飕的。迎着薄凉的微风走到了医院，看到了排队的家属和焦急等待的患者，不由的心里难受。尽管天气已不再炎热，可是住院的患者并未减少。
到了科室匆匆换衣服。在护士长简单交代完晨会内容后。我们开始三三两两的散去。准备以最好的状态迎接今天的挑战。
面对突如其来的急诊量，每个人都必须在马不停蹄的状态下度过，只要这样，才能在有限的时间内完成自己的本职工作。
责任护士小王刚刚推着治疗车回来，还没走进治疗室的门，后面就跟过来两个家属，说：“护士，我们的针不滴了，你去看看吧”。话音刚落，又有一位家属过来说：”护士我们今天的药有问题，和昨天输的不一样，你来看看吧。”与此同时，小王那边的铃又响了好几个。
这么多问题刚才怎么没发现呢，很显然，小王没有做到有效巡视，那么怎样才能做到有效巡视病房呢？


1、意识及生命体征的观察
夜间巡视病人，特别是内科护士，要重点观察患者的意识和精神状况，观察患者的呼吸，瞳孔及面色，有无痰鸣音，喘憋，有无出虚汗。心电监护的患者要注意观察患者的心率血压及血氧饱和度。
2、输液的情况
夜间输液的患者除去新入院就是病情较重，随时可能发生病情变化的患者，巡视时我们要观察输液处是否有红肿，疼痛。输液管有无扭曲，输液通路是否通畅哪个，输液管内是否有气泡，接头处是否连接紧密。根据药物性质及患者病情调节滴速。对于一些特殊药物要及时询问患者主诉，以防不良反应的发生
3、皮肤的观察
巡视病房时要观察患者的卧位是否舒适，尤其是卧床患者，要经常变换体位，观察患者皮肤的色泽及变化，谨防压疮的发生。对于一些肢体活动障碍的患者要用一些软枕垫高下肢，促进静脉血液回流，保持功能位。


4、各种管道的护理
各种引流管是否固定妥善，鼻饲管长度应确认好，避免导管脱出。尿管应该固定好，避免牵拉或阻塞。要注意观察患者记录患者引流液的颜色，性质和量。深静脉置管是否固定好，如有情况及时报告医生。
5、预防跌倒坠床的发生
内科老年患者居多，大多行动不便，应更加注意护理安全，床边加护栏，24小时留陪人，做好患者及家属的安全宣教。