实行匿名制还是实名制？

护理不良事件报告，能否实行匿名制上报？

案 例
某医院急诊科，最近出了一起用错药护理不良事件，一个老年患者来输液，医生给开了三天的药量。中间值班护士给病人少用了两支药。第三天值班护士赶紧汇报了护士长，护士长领着护士来到病房，给患者及家属承认错误，并作出解释，患者及家属都是老人，也并没有多说什么……经过主任和护士们的努力，患者最终谅解了医护人员，接着又输了两天的药液，未引起医患纠纷。



护士长拿出《护理不良事件报告表》填表，按照表格填写当事护士、上班年限、职称、患者姓名、事情经过、讨论分析、整改措施，最后一格，留待上报护理部之后，护理部领导做出处理意见。

护士长填表的时候，当事护士敏感地看到了护士长在写着什么，神色有些异样，护士长也感到了。按说，这事属于护理不良事件，事情虽然过去了，但科室要上报，即使护士长给当事护士解释了：医院不罚钱。但当事护士想着不良事件报告表上有自己的名字，护理部领导也都知道自己犯错了，还是忐忑不安！
护理不良事件报告表还要写上当事护士的名字，这令人很不爽，大家怎么看？

点
评
这是医院内，护理人员面对出现的一般护理不良事件，常见的应对和反应。

这里特指一般性质的护理不良事件。
护理不良事件本身出来后，除了对患者及家属的不良影响，对当事科室、尤其是当事护士，也有着很大的负面影响。等到事件处理之后，护士长还有一件重要的事件要做：填写不良事件报告表，上报护理部。
在很多医院，大家填写的就是这种表格，上面不仅有患者的名字，首当其冲的还有当事护士的名字，即使现在对于科室主动上报的不良事件，不再惩罚当事护士和科室，但是看到“犯事”的护士名字，任谁都会不爽。
关于这一点，好多医院都是这样：
#孟孟：我们医院的也是要填当事人名字，护理部设计的表格就是这样。
#我们也是，不过不处罚，对上报者还奖励。
#冬冬：报告表上要写护士名字，这是罚钱的啊，只是全院学习反馈的时候会给（名字)去掉。
……
由此可见，多数医院的护理不良事件是需要填报当事护士的名字的。
护理管理者在设计这些表格的时候，只看到了事件的清晰明了，却独独忽略了当事护士的感受。护理不良事件本身带给值班护士的压力就很重了，护士长还要自揭“家丑”，非得上报，“出卖”自己。搞得上报的护士长也是“猪八戒照镜子——里外不是人。”
其实，科室讨论的时候，当事护士已经一次又一次的自揭“伤疤”了，护士长还要把这个伤疤揭的更狠些，报到护理部，护理部的人再一宣扬，甚至全院都知道了！
这也是部分医院和科室，包括护士长和护士，都不愿意上报护理不良事件的重要原因之一，即使现在的绝大多数医院，对护理不良事件已经实行了“无惩罚上报制度”。
匿名上报可行吗？
没什么不可以！
我们来看一个护士长提供的资料。


上面是中国医院协会团体标准/医疗安全（不良）事件管理中，提供的不良事件表格，由此可以看出，不良事件的表格填报，可以没有当事护士的名字，只有上报人员的名字和身份。
这样的表格，护士长和护士们看了，觉得怎么样呢？
填报这样的表格时，护士长还用得着有顾虑，当事护士心理是否少了一些压力？

护理同仁们，你们医院的护理不良事件上报表是匿名的，还是实名的？大家看，这种不良事件报表，实名好还是匿名好？还有没有更好更人性化的报表模板呢？

（纳洛酮）