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加床加到电梯口 护士长如何应对?

发表于:2017-2-12 17:43:00 3767 来自: Reserved
  
 
导语  科室病人激增,护理人员身心俱疲,健康状况堪忧,安全隐患必然随之增加,护理不良事件的发生率也会提升,面对因护理不良事件给患者带来额外增加的痛苦,护士长,你不能只会指责自己的护士。
话题
卡马里奥:
进入冬季,病区每天收病人将近10个,15个护士,加床加到电梯口,走廊里都是床……每天针水都能跑断腿。忙的一早上连喝水的时间都没有,还有各种家长的刁难,真的一天天上班和打仗没有区别,经常中午连饭都吃不到,胃病都出来了,一站就是10个小时……儿科护士,已累趴。
这天上午,科室又是一派繁忙。责任护士小竹在安置好一个输液患儿后,又脚不沾地的去其他病房忙碌。谁知,患儿家长害怕在走廊加床上的孩子输液时冷,就擅自弄了个“暖宝宝”给患儿贴在肚脐保暖,结果导致患儿腹部局部皮肤浅二度烫伤。
面对护士长和管床医生的指责,小竹满肚子委屈无处倾诉,在微信里跟我这个好友诉苦、喊冤,我们同病相怜,辞职的心都有了!
点评
病区患者激增,加床加到电梯口,我们想问问,患者增加了,工作量已是超负荷了,护理人员增加了吗?
护士是人,会疲劳,会生病,会累倒,会出现这样那样的身心问题,护士也是血肉之躯,承受能力有限,不是机器。
面对超负荷的工作量,加床不加护士,医疗护理风险危机四伏,护理安全隐患难以保障。患者身上出现了不良事件,护士本已身心俱疲,如果护士长再一味的指责,给当事护士施压,不仅于事无补,更只会适得其反。
面对病区的工作压力,护士长,你遇事不要只会指责科里的护士,还要发挥好承上启下的桥梁作用。
管理对策
护理管理上,要认真分析科室的形势。需要分清的是临时或季节性的增加,还是长期加床?病区患者激增,有两种情况,需要区别对待。因为这两种情况下的管理对策,是不一样的。
首先,护士长需要向上级递交增添护理人力的申请
加床,都加到电梯口了,工作量自然会加重,如果还是原有的护理人力配置,加床不加人,那么,出现各种护理安全隐患,甚至出现护理不良事件,那只是早早晚晚的事情。此时的护士长,不要再硬撑了,赶紧向上级管理者那里汇报、请示、申请增添人力,否则,护士累倒还是其次,出现其他的护理不良事件,再责怪护士,也于事无补。
你申请要人,是一回事,申请了而要不来人,是另外一回事。二者之前的性质,是不同的,作为科室护士长,一定要拎清。因为科室护理不良事件,都是需要上报的,我要人了,你给我派不来人,我在勉强硬撑,出了事,也好有个担待。
其次,做好病区季节性加床的应对
如果只是临时或季节性病人多,护理管理上要有相应的应对策略:
1、加床不加人,那就给现有护士加钱。
     护士长要不来人,或不打算要人,那就要事先做好科室护士思想工作,在绩效工资上加以体现,绩效工资体现多劳多得、公平公正,以激励护士士气。在此基础上,再谈严格管理,否则,就像有人说的那样:“加床不加人,就是对护士赤裸裸的剥削、耍流氓”。话糙理不糙。
2、护理管理上更要强化护理安全管理
     病区加床,必将给护理管理带来一定的难度。护士长要加强管理力度,做好督查,及时排查工作中的护理安全隐患,严防护理缺陷和差错,严防护理不良事件的发生。
3、动用医院护理人力资源库
     现在,各级医院不是都有“护理人力资源库”,有机动人员吗?规模较大、病员充足的大医院可能没有感觉,但在基层医院,这种感觉更加明显:医院内的科室,有的病人增加,病区加床有一定季节性。既然是临时、季节性的加床,季节性过去了,病区就不会有这么多加床了,病区忙也只是忙这一段时间,护理部可根据科室护士长提出的用人申请,把相对清闲的科室若干护士抽调到加床多、科室申请要人的科室,给申请科室酌情增添人力,病区护士长负责做好人员上岗培训、带教、管理,给加床病区救急后,闲时再抽调走,在总额不增加的情况下,实现护理人员小范围内的微调。  
其三,病区长期加床,医院要做长远打算、宏观规划
     如果一个病区长期加床,并没有出现明显的季节性、临时性,那么,护士长绝对不能硬撑,因为拟即使硬撑,也只能撑得一时。
     要在加强护理管理,严防护理差错,确保护理安全的基础上,及时与科主任增强“横向沟通”,评估科室面对的现实问题,积极向上级主管部门提出合理化建议和提醒;与医院管理层加强“纵向沟通”,共商对策。而医院管理者就要采纳科室的建议,考虑做更宏观的远期规划:扩建病房、增加病区,当然,肯定还要加人,护理部则跟进考虑“招兵买马”——扩招护士了。
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