喉气管异物窒息的预防
预防进食时避免食物和异物卡喉,应注意以下几点:①将食物切成细块。②充分咀嚼。③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步。④不允许儿童将小的玩具放在口中。
有以下情况者,进食时应格外注意①:有假牙者。②饮酒后进食者。
海氏急救法是CPR的重要发展
亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在他的临床实践中,他重视工作中科学总结和认真思考。在20世纪60年代末,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。当时因这种死亡,在美国意外死因排列表上名列第6。而人们在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,认为有助于异物的排出,或者采用一种将手指伸进口腔咽喉去取的办法,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。这个发现,使他陷入了深深地思考。
1974年他作了关于这个腹部冲击法的首次报告。正象不少科学家所走过的艰难历程那样,医学界开始时对他的理论、方法并不给予热情的支持,甚至认为这种方法未必有用。他并不气馁,文章报告、奔波呼吁,宣传他的这种急救方法。他也是幸运的,"科学普及"很快给他带来了实践这种急救方法的机会,并证明这种急救方法的成功。
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,仅四年时间至1979年,在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。至今,此方法至少救活了10万生命,其中包括美国前总统里根、纽约前任市长埃德、著名女演员伊丽莎白等等。《世界名人录》称海姆立克为“世界上拯救生命最多的人”。
现在海姆立克法已正式被列为CPR的重要内容,是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。所以,我们对海氏急救法的介绍不放在只局限气管异物的急救章节里,而列于心肺复苏术中,是家庭急救中的基本技术。海氏为家庭保健金典的编著给作者提供了大量的资料和照片。
但是,近数十年来,人们发现气管异物在任何年龄段中均可发生,成年人的发生率并不比少年期低,而更多见是在年过70岁以后的老人,发生气管异物的情况明显地增多,大大地高于那呀呀学语的幼童。
追溯原因,主要是在一边进食一边说话,或一边进食一边在做其他事情,精力明显地分散。异物的种类以吃一些大块硬质食物为多见,如鸡块、排骨等。进食速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛,以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞的情况。到老年,由于牙齿往往缺如、咀嚼力弱,在进硬质食物时多不易充分嚼碎,易成块粒状;再因吞咽机能减弱,吞咽时注意力不集中,就容易造成食物卡在喉部致呼吸道堵塞。
如何预防异物卡喉窒息
①将食物切成细快;②充分爵嚼;③口中含有食物时,避免大笑、讲话、行走和跑步;④不允许儿童将小玩具放在口中。
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