11月份的天气已渐渐转凉,甚至有点寒冷,而神经内科却从未停下忙碌的脚步,从走廊到护士站排满了好多住院的患者。也许是天气的原因,大多患者都按捺不住。可护理人员心里却都很平静。
下午14点的时候,正是接收新患者的高发期。忽然急诊打电话有一个新发脑梗塞的患者。需要住院治疗。接到电话的我们开始准备床单元。大约20分钟以后,患者到了病区,我们又急忙以最快的速度接收新患者。
患者入院后抗凝抗血小板聚集治疗。因患者梗塞部位为脑干,梗塞部位较大,所以嘱患者卧床休息,大约7天后,患者开始发烧且高烧不退,经常咳嗽。所以医生建议行肺部CT,结果示肺部有炎症。医生给患者继续抗生素治疗。
患者虽卧床休息,但并不是长期卧床患者,仅仅一周患者便出现了肺部感染。
肺部感染对于长期卧床的患者来说也是最常见的并发症,身为护士的你是否知道怎么预防呢?
我大体整理了几条,仅供参考1、对于因病情需要卧床休息的患者,要指导患者定期翻身,多食蔬菜与水果,多饮水。教会患者腹式呼吸。
2、对于长期卧床的患者,指导家属定期翻身拍背,协助排痰,更换体位等活动。教导家属可以1-2个小时定期为患者翻身。
3、患者在出现寒战的时候应当适当保暖。在大量出汗的时候应该即使更换被褥。,还要注意保持皮肤的清洁,干燥。
4、室内的清洁,保持空气的流通,新鲜,每天必须2小时开窗通风。每次15到30分钟左右。
5、当患者出现心功能不全的时候,应当严格按照医生的遵医嘱进行利尿,扩血管等治疗,控制好输液的速度,防止出现急性左心衰的情况。
6、注意手卫生,及时进行手消毒。接触患者时一定要手消毒,避免交叉感染。
如果已经出现了肺部感染,要记得以下几点1、保持呼吸道通畅,由于通气换气功能障碍,减轻低氧血症,维持呼吸道通畅。采用有利于呼吸道的体位。多鼓励患者咳嗽咳痰。痰液粘稠不易排出,给与雾化吸入,重症昏迷病人科根据气管用呼吸机辅助呼吸,注意吸痰,预防窒息。
2、密切观察患者病情,观察体温脉搏呼吸血压变化
3、健康教育,保持其良好的稳定情绪,避免太劳累,受凉,加强营养,预防上呼吸道感染。
4、如果是长期卧床患者可以进行半小时雾化治疗,然后用手动排痰机辅助排痰,也可以很好的预防坠积性肺炎和肺不张
小结肺部感染是卧床患者最常见的并发症,看似简单,实则非常复杂。所以护士要经常教导患者及家属有效咳嗽及正确翻身拍背方法。减少肺部感染的发生率。
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