皮下注射胰岛素时，到底需不需要捏起皮肤？

导 语
皮下注射胰岛素时，你都是怎么做的呢？
受到患者体型、注射部位以及所用针头长度的影响，若在注射前不进行捏皮操作，可能因为误操作进行了肌肉注射，引发严重低血压反应的风险。
捏起皮肤可以使该部位的皮下组织深度变深，能有效提高注射安全性。故，在符合条件的患者中，应严格执行捏皮操作。

一
推荐进行捏皮操作人群
1、儿童及青少年患者
身材较瘦或选择四肢部位进行注射的患者，尤其当选用5或6mm的针头时；
不推荐但只有8mm针头时。
2、成年人糖尿病患者
在四肢或脂肪较少的腹部进行注射时，甚至在使用4mm和5mm针头时；
使用长度≥8mm针头。

二
捏皮的正确手法
用拇指、示指和中指提起皮肤。若用整只手捏皮，有可能将肌肉及皮下组织一同捏起，造成肌肉注射。
捏皮力度需适宜，不应过大，否则会导致皮肤发白或者疼痛。

三
捏皮注射的最佳步骤
1、捏起皮肤形成皮褶
2、90°进针缓慢推注
3、小心缓慢拔出针头4、最后缓慢松开皮褶

四
使用手法及针头推荐

总结
当皮肤表面到肌肉间的推测距离短于针头长度时，捏起皮肤可以使该部位的皮下组织深度变深，能有效提高注射安全性。
需要注意的是，所有患者在起始胰岛素治疗时，就应该掌握捏皮的正确方法，防止造成肌肉注射，从而降低引发严重低血糖反应的风险。