基于契合理论的护士专业护理实践行为研究 2015-01-30 16:01 来源于：网络 作为临床护理实践的主体，护士已成为能够独立进行科学思维、自主决策和行动的专业性角色。因此，护理学科迫切需要形成自己独特的专业实践行为标准。然而，当前护理人员不足、护士工作压力大、离职倾向高的现状，使护士实现高水平的专业自主性和护理实践行为具有一定的难度。同时，如何招聘高素质的护士和构建稳定的护理队伍也成为用人单位面临的一个重要问题。有研究表明，招聘与组织契合水平高的员工，可以促进组织平稳、快速地发展。而且以个人与组织契合的模式进行招聘，可以大大降低新员工人职后的社会化成本。即行为是个人与环境共同作用的结果…。契合理论将个人和环境因素有机结合起来，在解释人的行为方面有着独特的优势。因此，契合理论的引入能够为专业护理实践行为的研究提供新的视角，有助于护士专业化水平的提高。本研究旨在了解护士专业护理实践行为的特点，探讨个人—工作契合度与个人—组织契合度对护士专业护理实践行为的影响．为护理工作营造一个好的整体环境提供支持。
l 研究对象
2012年10月至2013年1月采用整群抽样的方法，选取天津市4所三级甲等综合性医院的护士作为调查对象。自行设计一般资料问卷，采集研究对象信息(表1)。问卷发放前先征得护理部的同意，问卷发放时通过书面和口头形式向被调查者说明研究目的．向研究者保证研究结果仅用于科学研究，不会泄露其个人信息等，并获得每名参与者的同意。实际发放问卷520份，其中回收的有效问卷492份，问卷有效率为94．62％。其余28份问卷因填写选项雷同、量表中不计分条目得分迥异或漏项超过10％而判为无效。
2研究方法
2．1 研究工具
2．1．1 护理工作行为量表
采用Kellv等㈣编制，刘彦慧等…进行中文版校订的护理工作行为量表(Nursing Aetivity Scale，NAS)。量表共4个维度30个条目，采用Likert 4级评分法，从“完全不可能”“不可能”“可能”到“很可能”．分别赋值l.4分。总分为30～120分，其中得分在30～60分为低水平，61～90分为中等水平，91～120分为高水平。本研究总量表Cronbach’s d系数为0．920，各分量表Cronbach’s仅系数值为0．740～0．884。
2．1．2 契合度量表
对个人—工作契合度和个人—组织契合度的测量，本文采用Wesley开发、全云峰检验过的中文版契合度量表。该量表分为个人．工作契合度和个人．组织契合度两部分．并将个人．工作契合度分为供给．期望契合、要求．能力契合和自我概念—工作契合3个方面。量表共30个条目，采用了Liken 5级评分法。本研究个人．工作契合度量表的Cronbach’s仅系数为O．903，各维度的Cmnbach’s o【系数分别为：要求—能力契合(仪=0．719)、供给—期望契合（a=0．796)、自我概念—工作契合(a=0．722)；个人—组织契合度量表Cronbach’s d系数为0．849。
2．2 统计学分析
采用SPSS 17．0建立数据库，并用SPSS 17．O和Amos 17．0进行数据处理。
3 结果
3．1 护士专业护理实践行为和契合度现状专业护理实践行为的平均分为(2．85±0．49)分，各维度均分情况由高到低分别为：独立决策的行为(2．96±0．60)分、把握专业角色的行为(2．92±0．60)分、护理创新行为(2．84±0．68)分和倡导患者角色的行为(2．66±O．58)分。护士契合度得分见表2。
3．2 专业护理实践行为、个人．工作契合度与个人．组织契合度的模型检验
表1 研究对象一般人口学资料情况(n=492)
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为深入探讨变量之间可能存在的直接、间接关系，本研究采用AMOS 17．0软件进行路径分析。依据模型提供的修正指数对假设模型进行了修正，修正模型的适配度指标见表3。其中，卡方自由度比值http://www.zhih.cn/a/a91/qianyanguanzhu/2015/0105/file:///C:/Users/Mac/AppData/Local/Temp/msohtmlclip1/01/clip_image002.png
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发表于：2015-1-30 16:01:00 3745
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