口服抗肿瘤药物，在家怎么吃？

在大家的印象中，肿瘤化疗一般以静脉给药为主，很少有口服药物可以进行治疗。但是，随着科学技术和药学科研水平的不断提高，药学家们研发了越来越多的新型口服抗肿瘤药物。而且，口服抗肿瘤药物因其服用方便、给药安全和剂量调整灵活等特点，被越来越多的患者和医务工作者所接受。
那么，口服抗肿瘤药物，作为一种较为特殊的药物种类，应该在家究竟该如何正确使用、保管，服药期间又有哪些注意事项，这些都是服药的肿瘤患者应该了解的。下面将从以下四个方面为您进行简单介绍：


1.按医嘱准确服用药物
肿瘤患者应按医生和药师的建议，按时、按量地准确服用药物。例如，替吉奥胶囊为治疗转移性胃癌的一线治疗药物，医生会根据患者的体表面积，计算每次的给药剂量，患者应每日2次、早晚餐后口服。用于治疗非小细胞肺癌的小分子靶向药物吉非替尼，一般给药剂量为1片/次，一日1次，空腹或与食物同服均可。由于不同的药物，给药剂量和方法均不同。因此，建议癌症患者和家属在出院时，应仔细了解具体服药剂量、次数和服用方法。此外，口服化疗药物，除说明书特别标注外，一般不应咀嚼，碾碎，切割和溶解。

2.了解药物相关不良反应
无论是细胞毒性口服抗肿瘤药物，或是小分子靶向口服抗肿瘤药物，均会产生许多药物相关的不良反应，因此，肿瘤患者在家服药时，只有了解药物相关不良反应，才能沉着应对。比如：
(1)骨髓抑制：那么建议患者在家服药时，仍定期监测血常规(一周一次)，一旦出现白细胞计数偏低等情况，可服用相关对症治疗药物，其次需佩戴口罩，避免去人多的公共场所，注意保暖避免着凉等;
(2)牙龈出血、口腔粘膜炎：在家用软毛牙刷或棉签清洗牙齿口腔，可使用漱口水勤漱口，保存口腔清洁卫生，服药期间不宜吃过冷、过热、过硬的食物，以免损伤口腔黏膜。
(3)恶心、呕吐等胃肠道反应：建议在医生指导下选择合适的止吐药物，在家注意饮食清淡，避免太过油腻的食物，少食多餐，多喝水。
(4)手足综合症：患者应尽量避免手部和足部的摩擦、接触高温物品和太阳暴晒，在手足局部涂抹的保湿润肤霜可减轻皮肤的脱屑、溃疡和疼痛。除了上述常见不良反应外，还有高血压、蛋白尿、肝功能异常、肺纤维化等。因此，即使肿瘤患者在家服用药物，仍需定期去医院复查，医生会根据相关不良反应的轻重情况，进行对症处理和药物调整。

3.避免可能存在的相互作用
什么是药物相互作用?药物与另一种物质(药物或食物)的共同使用带来的药理学或临床反应，其中20%-30%的不良反应是由药物之间的相互作用引起，尤其在老人和同时服用两种以上药物的人身上，风险会增加。肿瘤患者药物治疗通常涉及多种药物，包括化疗药物、止吐药物、止吐药物、激素制剂和其他辅助治疗药物等。而且80%的癌症患者合并有其他疾病，如心血管、胃肠道、血液系统等疾病，这也需要药物的治疗。因此，建议患者在家不要擅自添加其他药物自行服用，应咨询医生或药师后才可服用。此外，食物对药物的影响也不可忽略，比如：葡萄柚会引起很多经过肝脏代谢的口服药物血液浓度提高，因此，服用吉非替尼、厄洛替尼等药物期间不可食用此类水果或果汁。

4.安全处理口服化疗药物
由于抗肿瘤的口服药物有一大部分是细胞毒性药物，因此这类药物储存保管时，除了要按说明书要求：比如：有些应室温、阴凉干燥处保存，有些(苯丁酸氮芥、曲美尼定)需要冷藏。此外，此类药物更应注意其应始终远离儿童和宠物。任何家庭成员或照顾患者的护理人员在给药时，应佩戴手套，避免直接接触药品。口服化疗药物不应随意丢于垃圾桶或冲下厕所。