疼痛是困扰癌症患者的一个主要症状，严重影响癌症患者的生存质量和生存欲望。 治疗癌性疼痛时，金标准是阿片类镇痛药，然而阿片类镇痛药物除了可引起恶心、呕吐、便秘、尿潴留、神经系统毒性等典型副作用外，还可通过影响自然杀伤细胞的数量和功能、吞噬细胞的数量和功能、抗体的产生等抑制细胞免疫、体液免疫。 在此背景下，研究者们发现
结果发现
1.局部注射麻醉药物后，平均15分钟左右可观察到疼痛的完全缓解
2.通过随访可发现，病人在家中时在指导下使用自控泵不再需要其他的镇痛措施，并且部分病人导管植入后恢复正常工作，提高病人的满意度和生活质量，证明该措施的有效性
3.未发生感染和副作用，提高依从性
周围神经持续注射局部麻醉剂有可能是治疗癌性疼痛效果不佳时有效而安全的一个替代治疗，但是该治疗仅仅在患者疼痛位置在神经或神经丛支配的部位时才有效，故应严格掌握适应症，全面评估符合条件后再应用。
在此操作过程中，严格无菌条件和有效的远程监控是成功的关键。该植入装置应该被纳入镇痛医疗装备中，帮助癌性疼痛控制不佳的病人缓解慢性疼痛。
[1] Fuzier R, Izard P, Cabos C, et al. Chronic Cancer-Related Pain: Continuous Perineural Infusion of Local Anesthetics as Alternative to Systemic Analgesic Drugs[J]. J Pain Palliat Care Pharmacother, 2016:1-6.
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发表于：2016-9-21 00:29:00 3066
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