注射用苄星青霉素难推又痛？用这三招分分钟解决

用青霉素 80 万单位做皮试，具体方法略。




苄星青霉素为避免针头堵塞，有哪些操作窍门？


总结有三种临床实战经验方法。


1.空针头注射法


在针头未进入患者体内之前，针头内不能存有苄星青霉素的混悬药液，防止堵塞。


方法：将长效青霉素 120 万 u 用灭菌注射用水稀释为 4 ml，用 7 号针头注射器吸取药液。
抽空针梗里的注射液，使针梗中无静止状态的注射液停留，不好排气的话，可去掉针头，从注射器乳头处排气，快速进针推进药液。


此方法与常用的肌注方法相对比，在注射成功率、病人疼痛程度、疼痛性晕针发生率等方面均有非常显著的差异性。


此空针梗注射法简单易学，非常容易掌握。不仅能提高长效青霉素深部肌肉注射成功率，而且可以极大的减轻病人的恐惧感，减轻病人的局部疼痛，降低疼痛性晕针的发生率，大大提高了护士进行深部肌肉注射的信心。


2.不带针头排气法


因抽取药液后针管排气比较浪费时间，在这个排气过程针头就会堵塞。


所以把药液全部抽入针筒后，保持针头空针状态，分离针头，不用针头排气，直接用注射器乳头排气。


排气后，安装上针头，用空针直接注射。注射过程中一气呵成，不做停顿，以免针头堵塞。


3.针头预充溶媒法


如果操作者不愿采取空针头注射者，可采用针头预充溶媒法：注射器抽好药液，保持针头空针后，可吸入溶媒，如注射用水或生理盐水，不让苄星青霉素混悬液入内，然后连接后迅速注入，完成注射操作。




患者在快速注射过程中喊痛，怎么办？


1.提前做好解释，做好宣教  


护士操作过程中推注快，是有原因的。不然，针头易堵，还要重新进针，更加痛苦。 


为了取得较好的疗效，也只有忍耐这暂时的痛苦。肌注后，患者肌注部位犹如苄星青霉素药物缓释库，缓慢释放，供机体吸收，所以此药才称之为「长效」。


在这个缓释过程中，患者会感到注射部位的疼痛，甚至走路姿势都会因注射部位疼痛而受到暂时的影响，这是长效青霉素注射期间的正常反应，要做好思想准备，坦然接受，配合护士的操作。


2.全程跟进医者人文关怀    


在注射前、中、后，要注意关怀患者。必要时，让患者躺在病床上进行注射，以避免晕针。


3.密切观察


注射后，常规观察 20-30 分钟，认真听取患者主诉，做好心理疏导和安慰。


参考文献
1.苄星青霉素药品说明书.