一看就会，一教就懂！

又是一年实习季，有些方法看似简单，但学生不一定都懂。

头皮针固定：一看就会




周四上午8:38，查房来到32床，我发现病人手背上扎上不久的头皮针固定胶布已经脱起（见下图）。刚打上不到半小时胶布就脱起，与胶布的粘性不够有关系，但与固定方法也有一定的相关性。






我揭起胶布重新固定了一下，用胶布将延长管部分包裹一周后使其呈“Ω”状，又嘱咐病人活动时小心，避免针头滑脱。病人表示理解并能配合。






两小时后，我带着两名实习同学去病房再评估，发现头皮针固定牢固如初。






一旁的实习同学小B觉得好奇：难道这种方法也可以用于一次性头皮针的固定？


我告诉她们：这种固定方法叫做“高举平抬法”，又称““Ω”固定法。只要是导管固定，都能用得上。特别是外周静脉穿刺成功后，如果固定不当，有可能导致针头刺破血管或者针头滑出血管外，因此，如何固定就显得更为重要。


高举平抬法：一教就懂




为了对这种固定方法的牢度有亲身体验，我请小A同学配合做了一次实验。



第一种方法：


一手平放在治疗车台面上，将一条纸胶布横着固定在食指上，然后手指轻轻往上抬。






第二种方法：


用一条纸胶布包裹食指一周，然后再固定在台面上。
  



食指稍用力往上抬，与第一种方法进行比较，感觉两种方法之间的不同。






经过比较，小B同学能体验到两种方法之间的微妙差异。


如果您是带教老师，不妨带着实习同学来做这样一次体验。


活学活用：各种导管固定效果图




1、PICC导管固定







2、输液港蝶翼针延长管固定






3、颈内静脉留置导管固定






以上，只是列举了高举平抬法在各类静脉导管固定中的应用。临床上如导尿管、鼻胃管、胸腔引流管等导管的固定，都可以采用该方法以加强导管的固定，作为预防导管滑脱的方法之一。