病历排序，请牢记！

病历排序，请牢记！

卫计委2014年1月1日施行了新版的《医疗机构病历管理规定(2013年版）》。原版摘抄，大家可以收藏下来，以备不时之需 ！


住院病历应当按照以下顺序排序
也就是说病历的各种资料在病房期间排列顺序



① 体温单
② 医嘱单
③ 入院记录
④ 病程记录
⑤ 术前讨论记录
⑥ 手术同意书
⑦ 麻醉同意书
⑧ 麻醉术前访视记录
⑨ 手术安全核查记录
⑩ 手术清点记录
⑾  麻醉记录
⑿ 手术记录
⒀ 麻醉术后访视记录
⒁术后病程记录
⒂病重（病危）患者护理记录
⒃出院记录、死亡记录
⒄输血治疗知情同意书
⒅特殊检查（特殊治疗）同意书
⒆会诊记录
⒇病危（重）通知书
（21）病理资料
（22）辅助检查报告单
（23）医学影像检查资料。


病案（出院病历）应当按照以下顺序装订保存


①住院病案首页
②入院记录
③病程记录
④术前讨论记录
⑤手术同意书
⑥麻醉同意书
⑦麻醉术前访视记录
⑧手术安全核查记录
⑨手术清点记录
⑩麻醉记录
⑾手术记录
⑿麻醉术后访视记录
⒀术后病程记录
⒁出院记录
⒂死亡记录
⒃死亡病例讨论记录
⒄输血治疗知情同意书
⒅特殊检查（特殊治疗）同意书
⒆会诊记录
⒇病危（重）通知书
(21)病理资料
(22)辅助检查报告单
(23)医学影像检查资料
(24)体温单
(25)医嘱单（长期、临时）
(26)病重（病危）患者护理记录