看美国医学中心如何进行医护人员的职业防护

看美国医学中心如何进行医护人员的职业防护
                               
                                        2016-04-12 15:41
                                        来源于：中华现代护理杂志
                               
                               
                                锐器伤的职业防护


锐器伤是医院内常见的一种职业伤害，污染的锐器伤是导致医务人员发生血源性传播疾病的主要的职业因素。2003 年英格兰国家稽查办公室等机构报道，针头刺伤率占医务人员总意外事件的17%。


美国血液暴露防治通报网络系统(EPINet)报告护士被针刺伤的几率在所有医务人员中一直为最高。 美国职业安全卫生署(OSHA) 很重视护士职业安全的管理，在1991年就已采用了弗吉尼亚大学Janine Jagger 等建立的 EPINet，制定了针刺伤发生后的处理流程。
①医学中心全面使用安全无针医疗用具，注射器在针头连接处都有粉红色保护帽，护士做完注射后弹上针头连接处的保护帽，针头就被锁在帽中无法再打开。
②此外，还使用回缩式针头(包括留置针)，注射完成后，按下按钮，针头即回缩。输液器除了插到输液袋口处使用塑料针头外，末端无金属钢针。
③每个患者床头都放置一个锐器桶，及时丢弃，减少锐器接触几率。
④病房护士无需持针头配液，中心药房将液体与药物粉剂安瓿通过配液装置连接，送到病房治疗室，护士在输液前通过压力差混合药物与配置液，完成配液工作后直接输注。


其他院内感染的防护
①为节省医务人员的操作时间与体力消耗，医院引进各种先进的医疗设施，各种功能、型号的患者搬运机可用于卧床患者的搬动、清洁、定期测量体质量；



②对于吸痰等开放性操作，护士佩戴护目镜，减少院内感染传播；
③医院内广泛使用一次性医疗用品，如消毒贴(替代棉棒和酒精)、吸氧、吸痰、灌肠等操作所需医疗用品全部为塑封好的一次性物品，即开即用的包装形式节约了护士准备用物的时间，使用后毁形处理；
④体温计、心电监护仪的血压袖带和指氧指套由类似无纺布的环保材料制作，每个患者独立使用，用后废弃，有效防范了院内交叉感染。


作者：赖小星　 郭娜　 朱宏伟
单位：北京协和医院来源：节选自中华现代护理杂志2015年第28期