BreastSurgery︱乳腺癌患者如何护理放疗部位皮肤

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绝大多数接受保乳手术治疗的患者，术后需常规行放射治疗。由于乳房的皮肤组织较为稚嫩，射线在杀伤肿瘤细胞同时，也会损伤正常周围组织。因此在放疗中，部分患者会出现照射区域皮肤的充血性反应，出现红斑，严重者甚至会出现表皮脱落，溃烂。严重的放射性皮肤反应会致使乳腺癌术后放疗中断或失败，所以放疗中合理的皮肤护理可以帮助患者顺利完成放射治疗的全过程防止肿瘤复发起到积极作用。
根据皮肤损伤区的病理变化情况，可将放射性皮肤反应分成４度。
Ⅰ度：皮肤出现色素沉淀，产生红斑；
Ⅱ度：皮肤瘙痒脱皮；
Ⅲ度：皮肤有渗液或表皮脱落，产生水泡；
Ⅳ度：皮肤恶臭溃烂。

出现轻度皮肤反应的您也不用过于紧张，通常情况下Ⅰ、Ⅱ度皮肤反应不用将治疗终止，皮肤反应症状通常在放射性治疗结束后半个月症状就会消失。虽然皮肤反应症状会在治疗结束后消失，但还是应该对皮肤加以保护，应密切关注局部皮肤反应状况，以防止加重反应。一旦出现Ⅲ度以上的皮肤反应时，应马上停止放射性治疗，并向医生寻求帮助。

放疗部位皮肤护理注意事项：
1.照射部位应保持干燥清洁，穿纯棉、宽松、透气性好的内衣，减少皮肤的摩擦；
2.不涂抹任何有刺激性的药物，不要粘贴胶布、膏药；
3.放疗前将身上的金属制品摘除，如手链、项链、耳环等，以免加重皮肤损；，
4.紫外线照射会加重皮肤反应，外出时尽量避免太阳直射放射区皮肤；
5.照射部位的皮肤一旦出现红斑、烧灼感和刺痒感时，可用手掌轻轻拍打局部皮肤，保持局部皮肤干燥、透气，忌用手挠抓，以免加重局部皮肤的损伤；
6.放射野内皮肤清洁时，尽量减少涂抹肥皂和用力搓擦；
部分患者在放疗过程中还会出现恶心，呕吐等消化道反应，从而导致营养缺乏，不利于正常组织修复，因此在放疗期间要合理调整饮食，避免单一饮食，保持营养均衡。少食多餐，饮食宜清淡，保证放疗期间充足的营养支持。


北京友谊 李佳倩