江苏省某血液净化中心69位血透患者院内感染，给精神科敲...

江苏省某血液净化中心69位血透患者院内感染，给精神科敲响了这些警钟！


作者：琉心
来源：精神科护理

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近期，江苏省东台市被爆出市人民医院血液净化中心69位血透患者院内感染丙肝病毒，此次事件在网上一度炒得沸沸扬扬，“病上加病”，人人自危，不仅让人扼腕痛心。


经专家组调查认定:此次事件是一起因医院院内感染管理制度落实不到位等原因造成的，其主要原因是由于医护人员手部卫生消毒、透析时所使用的相关设备消毒以及透析区域消毒隔离措施执行不规范造成的。

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医院感染又称医院获得性感染、医院内感染。广义地讲，任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染。

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精神科多数为封闭式管理，病房人口稠密聚集。同时受精神症状的支配，病人有兴奋躁动、行为紊乱或情感淡漠、活动减少等状态，生活自理能力下降易并发各种躯体疾病导致院内感染发生或暴发流行，尤其多见于发热、腹泻。


此次东台市院内丙肝感染事件，对我们也产生了极大的震动，敲响了警钟。从细节入手，查漏补缺，夯实基础，规范诊疗行为。在多年的临床护理工作中，我认为应该着重从以下几个方面抓落实:


1:做好每日生命体征的测量及大小便的观察。尤其是季节更迭的时候，根据天气情况及时增减衣物，做好病人的保暖防寒工作。发现异常及时处理，对发热、腹泻病例及时的隔离、分区或安置在单间内，防止疾病进一步播散。


2:做好消毒隔离工作，每日进行空气消毒，床头柜、床单元按规范处理。落实碗筷消毒处理，对发热、腹泻病人的碗筷可以单独隔离处理。


3:做好卫生宣教，落实手卫生。饭前便后洗手是关键，每餐前统一组织病员排队逐一洗手，也可以通过结对子让做的好的病员帮扶一个自理能力差的病员督促每日洗漱工作，护理人员监督指导可以通过流动红旗、零食等对做的好的病员给予精神或物质上的奖励，保证手的清洁卫生防止病从口入。


4:做好每日危险品的检查工作，由于症状支配、行为紊乱等，病员有的时候会将大小便、蚊虫尸体等装在饮料瓶藏匿在床头柜或床上，护理人员每日应耐心细致定期不定期检查，及时发现隐患。、


5:做好病区的食品管理工作，防霉变、过期、腐烂的食品，每日检查。做好家属沟通工作探视时正规渠道购买适量零食，做好食品效期的管理。


相比较综合医院，精神科的院感管理要更为困难，但也更为重要，如果因为院感没做好，导致流感等大范围爆发，其后果是谁也无法承担的。