检查治疗 一、采血 告知患者采血的目的、采集量和采血后的注意事项等,需空腹抽血时,事先通知患者,避免因进食而影响检验结果(清晨空腹时血液中的各种化学成分处于相对恒定状态)。输注脂肪乳剂时,应在停止输注6小时后才能抽取血生化标本。
二、胎心监护 做胎心监护时,产妇一般取半卧位或侧卧位,两个监护探头用绑带固定在腹部,将手动探头交与产妇,告知感觉胎动时,按一次探头,翻身改变体位时,注意探头是否移位。孕期监护时间一般持续20分钟,监护结束后医生会分析监护情况,给出监护报告。进入第二产程时一般采取持续胎儿监护的方法。
三、输血、输液 向患者及家属告知输液、输血的目的,并向患者及家属告知输液、输血后可能出现的不良反应,交待家属注意观察患者的病情变化,以便护士及时进行处理。在输液、输血过程中不得自行调节输液开关,心衰的患者(特殊药物例外)严格控制滴速。
四、静脉留置针 告知患者及家属静脉留置针的套管比较柔软,不宜损伤血管,还可保证输液安全,常规可保留72-96小时,从而减少患者每天进行穿刺的痛苦,并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适,在输液过程中,如穿刺部位疼痛、肿胀,均属异常现象,应及时向护士反映。每天输液完毕封管处理后,患者可以自由活动,但穿刺的部位用力不要过猛,以免引起大量回血,影响第二天的输液。正常情况下,静脉套管内可能会有回血情况,不会影响第二天继续输液。若套管针内回血量较多,请及时告诉护士,护士会根据情况采取相应措施。
五、吸氧宣教 1.做好“四防”:防震、防火、防热、防油。 2.氧气筒定位放置,不能随意搬动,不能在氧气瓶上悬挂杂物。 3.不能自行停氧、吸氧及调节氧流量。 4.吸氧管保持通畅,防止折叠和扭曲,保持清洁。 5.湿化瓶内为灭菌蒸馏水,不能自行加水。 |