静脉输液港在临床上的标准名称为“植入式静脉输液港”,是一种完全植入的血管通道系统,它为患者提供长期的静脉血管通道,主要包括注射座、导管和蝶翼针,为了减轻化疗药物对患者血管的刺激而置入人体内。皮下植入注射座后,连接插入中心静脉的导管,建立长期血管通道,可以发挥类似港口的作用,故称输液港。
对于长期输液化疗的肿瘤患者,静脉输注化疗药往往会造成静脉炎、静脉硬化,甚至因为药物外渗引发局部组织坏死,特别是一些周围静脉血管较细者,并发症风险更高。而选择植入式静脉输液港技术来完成输液治疗,无疑为减轻患者痛苦提供了一个更好的选择。 静脉输液港的全称是植入式给药装置,它是由一根输注导管一头与药盒(皮下药壶)相连接构成,整个系统完全埋入皮下,是可以长期向静脉内输注药物的通路系统。整个系统小巧、轻盈(仅4.3克),植入方便,患者舒适感强,几乎没有异物感,植入皮下,外观几乎难以发现,极大程度上满足了爱美人士的心理需求。而且因为整体埋入皮下,日常淋浴、游泳、常规活动完全不受限制,患者生活质量得到极大提高,基本杜绝了感染、脱管等意外事件的发生。输液港可长期在体内留置,最长可达20年以上,而且护理周期为30天,这些特点都给患者带来了极大的便利!
对于临床医疗服务,同样有诸多优点。比如可用于所有的静脉输液治疗、静脉采血或静脉营养等,维护次数少,大幅度减少每日工作量、降低静脉治疗的难度。目前,美国输液港的应用比例已达到52.7%,而我国近年输液港的推广应用也方兴未艾。应用范畴80%为肿瘤患者的静脉化疗,其中包括乳腺癌(约占60%)、淋巴瘤、肺癌、结肠癌、骨肿瘤等,此外还包括静脉输液、采血输血、肠外营养、椎管内给药、动力注射造影剂等。
1.需输入化疗药物 2.需长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物 3.需使用加压泵快速输液 4.需长期输液和保留静脉通路 5.每日需多次静脉采血检查
1.全身或手术部位局部感染未控制 2.严重凝血功能障碍 3.病情严重,不能耐受、配合手术 4.对输液港材料过敏(如硅胶)
PICC很大程度上避免了多次穿刺的不便及长期输液所致的静脉炎的发生,但不可否认PICC仍然不够完美,PICC置管的患者无法洗澡、游泳,影响穿刺侧的正常活动,影响美观,对患者尤其是女性患者的心理造成极大的影响。另外PICC感染、栓塞、脱管的几率较高,即使没有发生意外情况,其使用年限也不足一年,PICC护理周期短(1周)。这一系列问题都极大增加了患者家庭的经济及时间成本,让原本就艰辛的治疗过程变得更加繁琐烦心。
静脉输液港(以下简称输液港),临床上也称为PORT,是为了减轻药物对患者血管刺激而置入体内的专业输液装置,它可分为两部分:即置入中心静脉的导管和埋藏在皮下与中心静脉导管相连接的注射座(港体),二者相联形成便捷的血管通路,输液时直接将特制的无损伤蝶翼针插入港体即可完成各种输液,因其直接与中心静脉或深静脉相通,发挥类似港口的作用,故称作“静脉输液港”。
输液港可用于下面四类患者: ①需要长期、重复输液给药的患者 ②进行抽血、输血、输注营养药的患者 ③推注造影剂的患者 ④长时间使用化疗药物的患者。
当然,虽说输液港的好处多多,但并不是人人都适用,一般短期的药物输注使用普通输液通道足矣,输液港主要用于需要多周期化疗的肿瘤患者、长期输液或者经常间断输液同时周围血管条件差的中老年心脑血管患者等,可以减少疼痛、感染,提升生活质量;如果患者年龄、体型太小,没有合适尺寸的输液港或者对材质过敏者,皆不可使用。
神器之所以被称为神器,一定有它的道理,至于输液港的好处,可以归纳以下几点: ①体表没有导管或接头外露,避免他人的疑惑、询问、骚扰,以致于影响患者的心情。 ②不影响正常生活,输液港置入皮下,可以正常洗浴,更方便日常生活,相比传统的中心静脉置管感染的发生率很低;由于输液港完全埋藏在体内,所以不用担心发生因敷贴或导管感染引起的皮肤过敏、瘙痒、红肿等问题; ③穿刺简单、精准,随时可以使用,不用担心找不到血管、跑针等麻烦。 ④可以长期应用,最长可达20年以上,反复穿刺可达两万次以上。
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