小儿心肺复苏评分操作评分标准（90分）

小儿心肺复苏评分操作评分标准（90分）

姓名__________科室__________日期_______评分________监考人____________

操作项目	操作内容	标准分			扣分
操作目的	以简单的操作初步恢复窒息的自主循环、自主呼吸。
评分要点	1、判断患儿心跳（听诊器）：心音消失或心动过缓，心率小于80次为复苏标准。 2、判断患儿呼吸：看：胸部有无起伏。 3、肤色：是否有皮肤紫绀
操作准备	护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。	5
	操作用物：。听诊器、软枕、复苏装置、膜肺、面罩、吸痰器、一次性吸痰管、一次性手套	5
操作步骤	1）患儿出现颜面发绀，SPO2下降，快通知医生，现在时间：**：**，洗手。	2
	2）患儿置抢救台，做好保暖工作；取仰卧位，肩下垫一软枕。	10
	3）吸净痰液，先吸口腔，后吸鼻腔。	5
	4）触觉刺激，拍脚心或弹足底1-2次，患儿无反应	3
	5）评估患儿的呼吸及心跳，方法：通过看、听(看：胸部有无起伏；听诊器听：有无呼吸音及心跳有无恢复，肤色有无转红；判断时间为10秒钟。患儿胸廓无起伏，心率＜100次，未听见呼吸音，颜面发绀。	5
	6）调节氧流量＞5L/分，将复苏装置接上氧气。	5
	7）选择合适面罩，以罩住患儿口鼻为宜，面罩连接至复苏装置上，以EC手法，加压给氧2次。	5
	8）再次判断如仍无自主呼吸，（患儿胸廓无起伏，未听见呼吸音）协助医生行心肺复苏术	5
	9）实施胸外心脏按压：	5
	①对婴儿用两手指于两乳头连线中点。 ②用环抱法，即用双手围绕胸部，用重叠的双拇指；或双指法，用右手中指、食指下压胸骨体。 ③按压幅度：胸部按压深度为前后胸径的1/3。 ④按压频率：至少100次/分。 ⑤胸外按压/人工通气比例： 3：1。	10
	10）重复5个循环，再次判断患儿的呼吸及心跳及肤色，判断时间为10秒钟。（可见胸廓起伏，听见呼吸音，心率：120次/分，肤色由紫绀转红润，肌张力好，复苏有效，遵医嘱行下一步的生命支持；如无效，再重复5个循环后，再次判断	10
	11）操作完成后将患儿头偏向一侧，进入下一步的生命支持。调节抢救台为肤温控制模式，温度36～36.3℃，妥善固定温度探头	5
	12）做好抢救记录。（时间：**：**，患儿出现颜面发绀，SPO2下降，心率＜100次，经复苏器加压给氧，胸外心脏按压后，肤色由紫绀转红润，心率：120次/分，恢复自主呼吸。）	5

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