焦虑不安、抑郁寡欢，与肝脾肾、气痰瘀虚相关，要分6型辨证论治

焦虑症，是现在社会的多发病、常见病，与现在人们工作生活压力普遍较大具有密切的关系。大多数焦虑症患者表现为持续性的紧张不安、恐惧害怕；或者对什么事情都没有兴趣，干什么事都觉得没劲，懒得动脑子，思维迟缓等。中医没有焦虑症病名，但是中医的病名郁病、脏躁、百合病、卑惵病、梅核气等，可归属于焦虑症的范畴。

中医认为，焦虑症的病因，可归咎于气、痰、瘀、虚的变化，可进行分型论治。

1

肝气郁结型

主要表现为心情焦虑不安、心烦易怒，自我感觉两胁胀痛、痛无定处，总是想长叹气。

治疗原则：疏肝解郁

处方用药：柴胡疏肝散加减，使用药物如枳壳、柴胡、芍药、香附、川芎、陈皮、甘草等。

2

肝胆火旺型

表现为脾气暴躁易怒，口干口苦，失眠多梦，便秘，耳鸣耳聋等。

治疗原则：清肝泻火

处方用药：龙胆泻肝汤加减，使用中药如龙胆草、栀子、黄芩、木通、泽泻、车前子、 柴胡、甘草、当归、生地等。

3

痰气郁结型

表现为焦虑不安，胸闷，胸胁胀痛，咽喉中自我感觉有东西堵塞一样，吞不下、吐不出，但检查可发现并没有东西堵塞，多见于青中年女性。

治疗原则：化痰散结

处方用药：涤痰汤或温胆汤加减；使用中药如姜南星、半夏、枳实、茯苓、橘红、石菖蒲、人参、竹茹、甘草等。

4

痰热上扰型

表现为心烦易怒，心慌心悸，心里恐惧不安，痰多，恶心呕吐，失眠多梦，口苦口黏，胸闷，头晕脑胀。

治疗原则：清热化痰

处方用药：黄连温胆汤加减，使用中药如黄连、竹茹、枳实、半夏、陈皮、甘草、生姜等。

5

痰瘀互结型

表现为焦虑症的老患者，病程较长，焦虑不安，烦躁易怒，大便干燥，小便黄赤，心烦失眠，体型肥胖，口苦口黏，胸闷胸痛。

治疗原则：化痰散结、活血化瘀

处方用药：血府逐瘀汤加减；使用中药如桃仁、红花、当归、生地黄、牛膝、川芎、桔梗、赤芍、枳壳、甘草、柴胡等。

6

心脾两虚型

表现为过度思虑，焦虑症病程较久，伴随头晕、神疲乏力，心慌胆怯，失眠健忘，食欲不振，面色萎黄或者苍白。

治疗原则：健脾养心、补益气血

处方用药：归脾汤、八珍汤加减，使用中药如人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、白芍、远志、酸枣仁、龙眼肉等。

焦虑症的典型症状是烦躁不安，在常人认为无需担心、恐惧时，出现了紧张焦虑、提心吊胆、恐惧不安等症状。中医针对焦虑症出现的各种症状，提出了不同的饮食调养方。

当热扰动心神，或心失所养，心神不安以及肝失柔和之象的时候，就会出现持续的紧张不安，和心悸、失眠、出汗等情况时：偏寒凉的食物，如牛蒡、薄荷、百合、芹菜、茼蒿、荸荠、萝卜、绿豆和多种绿叶蔬菜。偏酸甜的食物，可以缓解人们的紧张不安，像西红柿、红薯、山楂、苹果、山里红、赤豆、大枣、芍药花等。在肉食上主张采用禽类，鸭子、鹅、鸽子、鹌鹑、乌骨鸡都是不错的选择。

当肝气郁结乘脾胃，容易出现腹泻、恶心呕吐等：这种状态采用的饮食以平和为主，以粥品较为理想，不宜太稀太稠，少少频饮;可以食用山药、白扁豆，薏苡仁等，煮汤或熬粥均可;不宜过于油腻的食物。

肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，出现咽喉梗塞感：采用认为既能顺气，又能化痰的食物。蔬菜主要有竹笋、毛笋、冬瓜、萝卜等。水果中橘子、柚子、芦柑、西瓜都是很好的选择。

中医养生讲究静以修身养性。沉思、锻炼(特别是有氧运动)和放松休息都可以有效地缓解焦虑症状，不过，这些方法的效果因人而异。如，有躯体症状如偏头痛或恶心发晕者，采用锻炼效果更佳;而有精神症状的患者用沉思或其他精神放松的方法则更加有用些。

面对焦虑，可以找些事情做，转移注意力，例如散步、下棋、骑脚踏车、阅读等，找家人朋友顷诉，加以发泄，运动也有助于克服焦虑症，如果平日就有运动的习惯，不妨多做运动。

来源：国医之家